変形性膝関節症は.中高年に多く発症し.男性よりも女性に多く見られる病気です。 臨床症状としては.膝の痛み.再発性の腫れ.関節の変形などがあり.症状が重い場合には.日常の仕事や生活に重大な影響を及ぼすことがあります。 関節鏡機器の開発の進歩.変形性膝関節症の病態変化の深い理解.関節鏡手術の経験の蓄積により.関節鏡下膝関節剥離術は変形性膝関節症の治療法として一般的になってきています。 骨切り術や人工膝関節全置換術に比べ.外傷が少なく.回復が早い.再現性がある.合併症が少ないなどの利点があります。 具体的な手術方法は以下の通りです。1.関節腔洗浄：関節内の残屑.タンパク質分解物.コラゲナーゼ.ゼラチナーゼ.マトリックス酵素.炎症因子.石灰化ピロリン酸結晶などを除去すると.疼痛緩和につながることが研究で明らかになっています。2.軟骨プレーニングと整形：電気器具を用いて硬化した骨を関節鏡下でプレーニングし.大腿関節の線維軟骨の再生と修復を促進する目的で行います。3.ドリル：膝関節内の圧力上昇を利用して.関節腔内 4.関節洗浄：関節洗浄は.OAの病的変化に対応するために用いられる方法群で.肥厚性滑膜の限定除去.半月板の修復.軟骨の破片や遊離体の除去.関節腔内の過形成骨の除去など.現在最も広く臨床で用いられている方法です。 結論として.OAに対する関節鏡視下手術は現在.臨床医に広く用いられており.最近の臨床観察の結果.満足のいく結果が得られています。 OAの重要な構成要素である膝蓋大腿関節炎に対する関節鏡視下手術は.臨床的にますます注目されており.明らかな有効性を有しています。