三叉神経痛とは?

  三叉神経痛とは?  三叉神経痛(TN)は.疼痛性痙攣とも呼ばれ.顔面に断続的に刺すような痛みが生じます。  三叉神経痛は.頭の中で最も大きな神経の一つである三叉神経を攻撃します。 三叉神経は.顔.あご.歯ぐき.額.目の周りから神経インパルスを送り.触覚.痛み.圧力.温度などの感覚を脳に伝えています。  三叉神経痛の原因は何ですか?  三叉神経痛の最も一般的な原因は.脳幹に近い神経に血管が圧迫されることです。 時間が経つと.脳の血管の変化により.三叉神経根に擦れることがあります。 心臓が動くたびに.神経は常に擦られ.神経の絶縁外膜がすり減り.神経に刺激を与えることになります。  三叉神経痛の症状とは?  三叉神経痛は.突然.電撃のような鋭い痛みや刺すような痛みが数秒間続くものです。 痛みを感じる部位は.顔や唇の周り.目.鼻.頭皮.額などです。 歯を磨くとき.化粧をするとき.顔を触るとき.飲み込むとき.あるいは風を感じるときにも症状が出ます。  三叉神経痛は.医学的に最も辛い症状のひとつとされることが多い。 通常.顎や頬の片側に痛みを感じますが.人によっては時間差で両側に痛みを感じることもあります。 痛みは何度も繰り返されます。 痛みのエピソードは1日続くこともあれば.数日.数週間.数ヶ月の間にいつのまにか出てくることもあります。 時には.数ヶ月から数年間.発作が起きずに痛みが続くこともあります。 この機能障害は男性よりも女性に多く.50歳未満ではほとんど見られません。  三叉神経痛はどのように診断されるのですか?  磁気共鳴MRIは.腫瘍や多発性硬化症が三叉神経を刺激しているかどうかを判断するために使用されます。 また.三叉神経痛の診断を確実にする検査はありません。 しかし.検査によって.他の顔面機能障害を除外することができます。 三叉神経痛は.通常.患者さんが説明する症状に基づいて診断されます。  三叉神経痛はどのように治療するのですか?  1.薬物療法:代表的な薬物はカルバマゼピンやガバペンチンなどの抗てんかん薬.クロナゼパム.二価ナトリウムなども有効です。 また.薬の組み合わせも可能です。 また.抗うつ剤の中には痛みを和らげるものもあります。 この病気には.当社の漢方薬「アラントインカプセル」が効果的です。  経皮的電気刺激:経皮的電気刺激(TENS)は.古くからある理学療法で.非侵襲的で安全かつ簡便であることが特徴です。 この療法について体系的な実験と臨床研究が行われ.三叉神経痛患者の25%はTENSによって完全に緩和される.50%は有効だが完全にコントロールできない.残りの25%は完全に無効であるという明確な結論が得られている。 この方法は.薬物療法や侵襲的治療に耐えられない高齢者や虚弱な患者さんに特に適しています。 また.外科的治療や介入治療が無効な三叉神経痛の患者さんや再発した患者さんにも.満足のいく結果をもたらしています。  3.局所表面鎮痛法:痛みを和らげるための迅速で簡単な方法で.緊急に鎮痛を必要とする患者さんに即効性があります。 一時的に痛みを和らげる応急処置に過ぎませんが.激しい痛み.緊急の痛み緩和.重度の心臓疾患や高齢などの重症患者には非常に実用的で安全な方法と言えます。  4.神経ブロック:神経ブロック療法には.一時的なものと永続的なものがある。 短時間の三叉神経痛には.一時的なブロックを行い.完治する患者さんもいます。 一時的なブロックの利点は.神経機能を温存でき.後遺症を残さないことです。 永久神経ブロックは.長期間治療を受けていないケースや.手術や高周波が失敗したり再発した場合に適応されます。 永久神経ブロックは.顔のしびれや軽い顔面神経麻痺が残ることがありますが.多くは数週間から数ヶ月で回復します。  5.高周波焼灼:パルス刺激と三叉神経2の焼灼を含む.有効性がより正確である。 デメリットは.費用が高くなることと.顔のしびれなどの合併症があることです。  6.手術:標準的な手術方法は神経血管減圧術です。 神経機能をそのまま残すことができ.再発率が低いという利点があります。 幹部や俳優など.高い表情が求められる職業の患者さんに適しています。 しかし.全身麻酔で行う必要があり.開頭手術自体に一定のリスクが伴います。 陳国強が率いる脳神経外科チームは.このような手術を数千件もこなしており.世界をリードしています。  7.コンピュータナビゲーション:コンピュータ3再構成が正確に計算され.リアルタイムの監視と指導介入治療穿刺アクセス.方向とターゲットポイントすることができた後.CTスキャンの後に.その操作が大幅に合併症を減らす.高速.正確なだけでなく.されています。