子どもの低身長の一般的な原因とは?

  低身長とは.同じ人種.性別.年齢で.同じような生活環境において.健常者の平均身長より2標準偏差低い.または3パーセンタイル以下の人を指します。 各年齢の平均身長値と低身長診断の基準値は以下の通りです。
  年齢 男性 女性
  平均値(cm) 低身長カットオフ値 平均値(cm) 低身長カットオフ値
  1年 76.5 71.5 75 70
  2年 88.5 82.1 87.2 80.9
  3年 96.8 89.7 95.6 88.6
  4年 104.1 96.7 103.1 95.8
  5年 111.3 103.3 110.2 102.3
  6年 117.7 109.1 116.6 108.1
  7年 124 114.6 122.5 113.3
  8年 130 119.9 128.5 118.5
  9年 135.4 124.6 134.1 123.3
  10年 140.2 128.7 140.1 128.3
  11歳 145.3 132.9 146.6 134.2
  12年 151.9 138.1 152.4 140.2
  13年 159.5 145 156.3 145
  14年 165.9 152.3 158.6 147.9
  15年 169.8 157.5 159.8 149.5
  16年 171.6 159.9 160.1 149.8
  17年 172.3 160.9 160.3 150.1
  18年 172.7 161.3 160.6 150.4
  子供の低身長の原因として一般的なのは
  I. 成長ホルモン分泌不全
  成長ホルモン分泌不全症は.脳下垂体からの成長ホルモンの分泌が不十分で.身長が同年齢・同性の子どもに比べて著しく遅れ.生後1年を過ぎると成長が遅くなることが多く.成長率は4cm/年未満.体型は比例し.知能は正常.骨年齢は実年齢より遅れることが多く.思春期が遅れるなどの特徴があります。
  中枢性思春期早発症
  思春期早発症は.早期の骨年齢.早期の骨端閉鎖.成長力の低下.子供の成長期間の短縮を招き.結果として成人時の身長が低くなる。
  特発性小人症
  特発性小人症の子どもは.身長が同年齢・同性の子どもの3パーセンタイルまたは身長の2標準偏差より低く.知的・性的発達が正常で.成長ホルモン刺激試験の結果が正常な.均整のとれた子どもである。 成長ホルモン刺激試験は正常です。 家族性小人症などはその一つで.両親は背が低い傾向にあります。
  思春期遅延
  発育が始まると成長が早く.通常の身長に達することができます。 男の子に多く見られます。
  V. 染色体異常
  ターナー症候群は低身長のほか.性腺機能低下症.短頸.頸部皺症.肘部外反などを特徴とし.染色体検査で診断することができます。 先天性小人症(21-3日症)は.低身長に加え.精神遅滞と特異な顔貌を特徴とする。
  子宮内胎児発育遅延
  出生時の身長と体重が同年齢の子どもの10パーセンタイルより低く.出生後の成長が追いつかず.身長が伸び悩む子どもがいます。
  先天性軟骨異形成症
  軟骨骨欠損に属する先天性遺伝性疾患で.小人の中で最も多いタイプであり.臨床的には手足が短く.低身長であることが特徴である。
  VIII.先天性甲状腺機能低下症
  クレチン症とも呼ばれ.上半身が長く下肢が短い不釣り合いな体型.知能の遅れ.特異な顔貌.甲状腺機能低下症などが特徴です。 スクリーニング技術の発達により.クレチン病は出生後に発見し治療することで概ね回避することができる。
  9. その他
  心臓.肝臓.腎臓などの慢性疾患.慢性栄養失調.遺伝性代謝疾患(グリコーゲン蓄積病.ムコ多糖症.先天性副腎皮質過形成など).さらに心理的要因や環境も身長に影響を与える場合があります。