高血圧の発症・進展は.高脂血症と密接な関係がある。 高血圧患者の多くは.脂質代謝に異常があり.コレステロールやトリグリセリドが正常値より有意に高く.HDLやコレステロールが低いことが多くの研究で示されています。 一方.高脂血症は高血圧と合併することが多く.両者には因果関係があるが.何が原因で何が影響しているかはまだよくわかっていない。 高血圧・高脂血症の治療 1.生活・食事管理を強化し.摂取カロリーをコントロールし.活動量を適宜増やすことが重要です。 カロリーを摂りすぎると.余分なカロリーが脂肪として体内に蓄積され.血中脂質や血圧を上昇させるので.主に脂質を制限し.主食は1日200～250g.甘いものは控え.魚や大豆製品.鶏肉.野菜は適宜食べても良いが.1食の量を多くしすぎない.夕食を控えめにするなどの工夫が必要です。 バナナ.海苔.昆布.芋類.大豆製品.キノコ類など.カルシウムとカリウムを多く含む食品を多く食べて.体内のナトリウムの排泄を促進し.細胞内のナトリウムとカルシウムの比率を調整し.血管の緊張を抑え.動脈血管の拡張期の反応を正常に保ち.心臓を保護します。 2.適度な運動 適度な運動は.効果的に内因性発熱量を増加させ.体温を増加させ.血管壁に堆積物を洗い流すことを助長している体内の脂肪.糖.タンパク質の分解を加速し.このように高血圧.高脂血症を防ぎ.内臓の老化を遅らせることができるので.運動を遵守すべきですが.高齢者は主に散歩.ジョギング.太極拳.激しい運動をしてはいけません。 3.塩分は控えめに。 報告によると.一部の学者は.高血圧は塩分感受性に関連していることを発見し.いくつかの塩に敏感な人は.ナトリウムポンプ遺伝子の変異を持って.この変異は.このように多くの高血圧と地域の塩を食べることについて100年以上の世界の研究を明らかにし.一部の人々は.より塩を食べても謎を開発しないでください。 したがって.食塩感受性高血圧患者にとっては減塩が非常に重要であるが.非食塩感受性高血圧患者にとっては過度の減塩は糖と脂肪の代謝に影響を与えるので.一般的な1日の食塩摂取量を5g以下にすれば.両者は大きな影響を与えない。 4.タバコとお酒をやめる。 喫煙と飲酒は.高血圧と高脂血症を促進するため.患者さんは断固として禁酒すべきです。 5.降圧剤の使用において.脂質代謝への影響を考慮すること。 降圧剤の中には.脂質代謝に悪影響を及ぼし.動脈硬化を促進するものがあることが臨床研究によって証明されており.利尿降圧剤やβ遮断剤などがその例である。 アンジオテンシン変換酵素阻害剤とカルシウム拮抗剤も脂質代謝に影響を与える。 高血圧と高脂血症が共存する患者さんには.血圧を下げると同時に脂質の代謝を促進するクアゾリジンやウラジールなどのa1ブロッカーが最適な薬剤となります。 降圧治療で高脂血症が改善されず.冠動脈の危険因子もある場合は.抗高脂血症薬を併用する必要があります。