(1) パーキンソン病は高齢者に多く.植物性機能障害.消化管運動機能低下.痙攣.便秘.皮脂分泌過多などを伴う。 患者さんの体調や食事の好みを考慮し.食事の比率の構成.おかずや肉と野菜の組み合わせ.ファンシーな種類などに気を配る必要があります。 食物繊維が豊富で消化の良いもの.新鮮な野菜や果物を多く摂り.水を多く飲み.メロンの種.アーモンド.ゴマ.脱脂粉乳などチラミンを含む食品を食べて脳内のドーパミン合成を促進し.脂肪の摂取を適切にコントロールしましょう。 (2) タンパク質食は過剰にならないこと タンパク質食をやみくもに与えると.タンパク質の消化に伴い大量に生成される中性アミノ酸がレボドパと競合して脳に入り.レボドパの効果に影響を及ぼす可能性があるため.レボドパの効果が低下することがあります。 そのため.卵.牛乳.魚.肉などを1日の必要量（0.8〜1.2g/kg体重）で与え.飼料中のタンパク質の供給を確保することが重要です。 発熱.床ずれなどがある場合は.タンパク質の供給を増やす必要があります。 (3)咀嚼・嚥下機能障害者には座位での食事が適当であり.咀嚼しやすく.飲み込みやすく.栄養価が高く.繊維質の多い食品を選択することが必要である。 食事の前に飲み込みのステップを思い出す。 食事中に口の中の余分な唾液を飲み込ませる.食べ物を噛むときに舌で動かす.一度に少量ずつゆっくり食べる.食後に水を飲む.残った食べ物を飲み込むなど.誤嚥性肺炎を予防するための工夫をしてください。 (4) 糖尿病患者には糖尿病食を.冠動脈疾患や高血圧の患者には糖分やビタミンが多く.タンパク質が控えめの食事が適当で.動物性脂肪や塩分の摂取を制限する。 栄養は.パーキンソン病患者の健康状態において非常に重要な役割を担っています。 食事療法は.パーキンソン病の補完的な治療法の一つで.患者の栄養状態や体調をより良く保ち.食事を調整することで薬物療法をより良い結果にすることを目的としています。 パーキンソン病の方も.基本的なことは一般の方と同じですが.症状に合わせて食事内容を適切に調整する必要があります。 穀類.野菜や果物.乳製品や豆類.肉類など.さまざまな食品を一日中食べるようにしましょう。 バラエティに富んだ食品は.体に必要な栄養を満たし.食べること自体を楽しくしてくれます。 ゆったりとした環境と雰囲気の中で食事を楽しみ.食べることを生活の一部にする。 1.穀類と野菜・果物を多く食べる 毎日300～500gの穀類.例えば米.麺.雑穀などを食べるのが普通です。 穀類からは.主に炭水化物.たんぱく質.食物繊維.ビタミンBなどの栄養素を摂取でき.体に必要なエネルギーを得ることができます。 炭水化物は通常.レボドパの効果に影響を及ぼさない。 1日に300g程度の野菜やメロン.中くらいの大きさの果物を食べると.ビタミンA.B.C.多くのミネラル.食物繊維を摂取することができます。 2.牛乳や豆類をよく適度に食べる 牛乳にはカルシウムが豊富に含まれています。 カルシウムは骨の骨格を構成する重要な要素なので.骨粗鬆症や骨折を起こしやすいパーキンソン病の高齢者の方は.1日1杯の牛乳やヨーグルトを飲むことでカルシウムを補給することができる優れものです。 ただし.牛乳に含まれるタンパク質がレボドパの薬効に影響を与える可能性があるため.日中の薬効に影響を与えないよう.牛乳は夜間就寝前に飲むことが推奨されます。 また.豆腐や高野豆腐などの大豆製品を食べることでも.カルシウムを補うことができます。 食品タンパク質に含まれるアミノ酸成分の中には.レボドパ製剤の脳への作用に影響を与えるものがあるため.タンパク質の摂取を制限する必要があります。 卵1個には赤身肉25gと同量のたんぱく質が含まれています。 肉類は朝食.夕食.昼食に分けることができますが.患者さんによっては.日中の薬の効果をより高めるために.一日を通して夕食にのみタンパク質の多い食品をとるようにしてください。 4.脂肪分の多い肉.植物性でない油.動物の内臓を食べないようにする 植物油で調理する。 脂肪分の多い肉.脂肪分の多い油.動物の内臓を避けることで.飽和脂肪酸やコレステロールの過剰摂取による悪影響を防ぐことができます。 また.食事に過剰な脂肪が含まれていると.レボドパ製剤の吸収が遅れ.効果に影響を与えることがあります。 1日にグラス6～8杯の水と飲料を飲む 5.水は最高の飲み物 水分を十分に摂取することは.体の代謝に有益です。 十分な水分があると尿の量が増え.膀胱や尿路に細菌が感染する可能性が低くなります。 また.十分な水分補給は.便を柔らかくし.排出しやすくすることで便秘を予防します。 水分の摂取不足や薬の服用により.口やのどの渇き.目の乾きなどを感じる患者さんがいます。 1日に飲む水の量を前日より半分にして.徐々に増やして1日にコップ6～8杯の水を飲むようにしてみてください。