アレルギー性鼻炎の減感作Q&A

  減感作:1.ダニとは?  ダニはクモに似た肉眼では見えない小動物で.動物のフケなどを食べて生活し.布団やカーテン.ぬいぐるみ.エアコンのフィルター.空気中に広く生息しており.生活の中で完全に避けることは不可能です。  2.減感作とは?  減感作療法は.ダニの体内から活性タンパク質を抽出して作られた生物学的製剤で.低濃度から高濃度まで摂取することができ.2~3年の使用で体に免疫耐性ができ.アレルギー症状が大幅に軽減.あるいは再発しないようになるのです。  減感作は.通常.皮下注射と舌下投与に分けられる。  3.減感作を受けた場合.アロパシーの薬は必要なのでしょうか?  減感作の初期段階においては.最大投与量まで徐々に増量し.通常.投与開始後2~3ヵ月後に最低投与量から開始します。 この段階で.ワクチンは骨髄を刺激して抗体を作り始めますが.この時点ではIgG4抗体1個の濃度は低いです。 刺激時間が長くなり.ワクチンの濃度が高くなると.IgG4濃度は徐々に高くなり.投与開始から2~3ヵ月後に最大値に達します。  減感作の初期段階では.環境中のダニだけでなく.経口ダニワクチンによっても体内のアレルギー症状が生じるため.この段階では.より顕著なアレルギー症状が生じ.体内のIgG4濃度がダニの出すアレルギー症状に対抗するのに十分でない場合があります。 ロラタジンなどの抗ヒスタミン薬(毎晩就寝時に半月間経口投与).グルココルチコイド点鼻薬(約2ヶ月間または減感作の維持期まで中止)などがあります。  4.減感作の維持期において.抗アレルギー剤はどのような場合に使用されるのでしょうか?  減感作の維持期には.体内のIgG4抗体の維持濃度が最大となり.この段階でIgG4抗体によってアレルギー症状を完全に退治することができるようになります。  環境中のダニ濃度はほとんどの場合一定ではなく.時間や場所によって変化し.体内のIgG4濃度は常に高く保たれているため.減感作の維持期において.特殊環境(倉庫.セントラル空調を使用している環境など)や特殊季節(春と秋.梅雨など)で環境中のダニ濃度が通常より大幅に高くなった場合。 抗アレルギー剤(ロラタジン.グルココルチコイド点鼻薬)を短期間使用した場合.体内のアレルギー症状が誘発されることがあります。  5.アレルギー疾患の危険性と減感作が必要な理由とは?  アレルギー性疾患は慢性疾患の代表格であり.季節性から通年性へ.重症から軽症.重症へと悪化のパターンをたどることが多い。 減感作は.アレルギー疾患の自然経過を変えることができる唯一のアロパシー治療法です。 早期に減感作を行うことで.アレルギー症状を大幅に軽減.あるいは完全に緩和し.アロパシー薬を徐々に削減.あるいは完全に排除し.アレルギー疾患の増悪や新たな発症を予防することができます。 また.減感作を終了した後も.その効果は長期間維持されます。  6.減感作治療の費用.期間.効果について教えてください。  減感作治療のコースは2〜3年で.6ヶ月以内に80%の患者さんが症状の大幅な軽減を実感しています。