お子さんの親指の指節間関節が屈曲し.まっすぐにならないことに無意識のうちに気づいている親御さんもいます。 親指に力が加わって折れた場合.しばしば弾けるような感覚を伴いながら.時にまっすぐ伸びることがあります。 しかし.その後すぐに再び親指を曲げ.子どもの親指はいつもの位置に戻る。 親は不思議に思う。子供の手のどこが悪くて.どうしたのだろう？ この疾患の科学的名称は狭窄性腱鞘炎で.「トリガーフィンガー」とも呼ばれます。 主な症状は.親指の指節間関節が屈曲し.まっすぐ伸ばせなくなることです。 自分で.あるいは親の力を借りて矯正できる子もいますが.しばらくすると元に戻ってしまうことが多いようです。 これは自然な状態なのでしょうか.それともトラウマが原因なのでしょうか？ この症状の原因はわかっていません。 先天性という説もあれば.屈筋腱に続発する後天性の結節性肥大という説もあります。 発症年齢は生後から3歳までと様々です。 レントゲンやその他の検査は必要ですか？ 診断は通常.親指の臨床症状に基づいて行われ.X線検査は必要ありません。 病気は自然に治るものなのでしょうか？ 自然治癒しない場合は.手術が必要なのでしょうか？ 新生児の30％.生後6ヶ月から3歳までの約12％が自然治癒し.3歳までに手術をすれば満足できると報告されています。 実際には.この病気を早期に発見した多くの親は.まず保存的な治療を試み.子供が自然に治癒することを期待する。 ほとんどの場合.数週間から数ヶ月経っても子供の親指の曲げ伸ばしが改善されないか.徐々に悪くなり.親指の曲げ伸ばしを必要とするいくつかの活動に影響が出た場合.最終的には手術が必要になります。 手術はどのようなもので.再発することはありますか？ 手術は.中手指節関節を小さく切開して細い腱鞘を露出させ.縦方向に切断して親指の屈曲・伸展を回復させます。 原因不明のため.手術後に再発する危険性があります。 しかし.術後に腱鞘への癒着を避けて受動的な運動を行い.定期的に経過観察を行えば.再発の可能性は低いと考えられます。