前回.群発性片頭痛というニッチなタイプの片頭痛をご紹介しましたが.多くの方から「日常生活で片頭痛と群発性頭痛をどう区別したらいいのか」というご質問をコメントで残していただきました。 ある方は.「10年近く前から片頭痛があり.いつも右側で.寝不足や寒風が吹いたときに起こり.1回の発作が数時間続きます。 群発頭痛なのかなと思いましたが.インターネットで群発片頭痛を調べると.発作時に目の周りが痛くなると書いてありましたが.私はならないので.ちょっと違いが分かりません。” 現在の片頭痛および群発頭痛の病態解明から.一般に片頭痛の病態は神経・血管系の異常が関与していると考えられています。 一方.群発頭痛のメカニズムは主に視床下部後部の活性化であり.視床下部.三叉神経経路.三叉神経顔面脳幹反射経路を介して三叉神経と大脳の副交感神経系を活性化させるものです。 また.片頭痛の発作は女性に多く.群発頭痛は男性に多いと言われています。 片頭痛は.頭の両側.または片側や額だけに起こるズキズキする痛みで.頭を動かすと頭痛が強くなり.吐き気や嘔吐.光や音.においに敏感になる.色のついた点.線.点滅.視野がぼやけるなどの症状をともなうことがあるそうです。 これらの症状は.前兆.しびれ.脱力感.言語障害.聴覚障害として知られています。 群発性頭痛の固定痛の症状は.通常.片頭痛より重くなります。 通常.頭の片側に起こり.痛みも片方の目.こめかみ.額などに集中するのが普通です。 頭痛と同じ側の目の充血.涙.同じ側のひどい腫れ.鼻づまり.鼻水.まぶたの垂れ下がり.発汗.紅潮.光に対する過敏症などを伴うことが多いです。 偏頭痛はゆっくりと始まり.数時間から数日間続き.頭痛が消えた後に「二日酔い」のような感覚を覚えます。 群発頭痛は発症が早く.1回の発作は約15分～長くて3時間程度です。 通常.毎日同じ時間帯にまとまって起こり.数週間から数ヶ月の間に.患者は1日に最大8回の発作を起こし.その後.数ヶ月から数年間は発作が起きないこともある。 c. さまざまな原因 片頭痛の発作を引き起こす原因として.天候の変化.睡眠時間の長すぎ.短すぎ.強いにおい.ストレス.大きな音.食事の少なすぎ.不安やうつ.特定の薬.ホルモンレベルの変化.カフェイン.チョコレート.赤ワイン.お茶など.すべてが片頭痛発作の原因になりえます。 群発性頭痛：顔の知覚神経が活性化することで起こる頭痛で.睡眠を正常に保つための体内時計の変化が関係していると専門家はみている。 片頭痛ほど誘因は多くありませんが.飲酒や喫煙も様々な症状を誘発したり.症状を悪化させたりすると報告する患者さんもいます。 また.春や秋などの季節の変わり目に頭痛が起こる方もいらっしゃいます。 以上が片頭痛と群発頭痛の違いですが.ご参考になりましたでしょうか。