メトホルミンは血糖値を下げる薬であり.体重を減らす薬ではないので.健康な人が体重を減らすためには勧められない。 メトホルミンは血糖値を下げながら体重を減らす一定の効果がありますが.どれくらいの期間で体重が減るかは.個人の体質や日々の生活習慣によって異なり.個人差もあるようです。 一般に体重の重い人ほど効果が顕著に現れ.ほとんどの患者さんが服用後1～2週間で体重の減少を実感しています。 メトホルミンは.2型糖尿病の過体重および肥満患者における高血糖抑制の第一選択薬であり.主な薬理作用として.糖新生および糖分解抑制.肝グリコーゲン産生抑制による血糖低下.筋肉および脂肪組織による糖輸送改善.糖の取り込みおよび利用を促進することが挙げられる。 メトホルミンは胃排出を遅らせたり.中枢神経の満腹中枢を抑制する作用があり.患者さんによっては吐き気や嘔吐などの消化器反応を起こすことがありますが.この食欲や食事量を減らすという反応がある程度体重減少に関与していると考えられます。 BMIが高いほど減量効果が高く.最初の3カ月で最大3kg減量した患者さんもいます。 なお.BMIが低い人の場合.メトホルミンでも体重が減らないことがあります。