尿路結石とは何ですか?

       尿路結石とは何ですか?  泌尿器系に発生する結石。 尿路結石症とも呼ばれる。 腎臓.尿管.膀胱.尿道などの結石が含まれます。 世界には尿路結石の発生率が高い地域がたくさんありますが.中国南部は北部よりはるかに発生率が高いのです。  広東省東莞市での発生率は1,000人あたり1.6人と高く.これは稀なことです。 尿路結石の発生は栄養状態と密接な関係があり.貧しい国では植物性タンパク質の食事が多く.尿中のリン酸塩が不足しているため.特に子どもに膀胱結石ができやすく.先進国ではカルシウムを含む腎臓結石が大人によく見られます。  尿石生成のメカニズムには.核生成説.マトリックス説.結晶抑制説など多くの説があるが.すべての尿石のメカニズムを説明する説はまだない。 尿路閉塞や異物混入.感染症は尿石形成を促進し.逆に尿石は閉塞や感染症の原因となることがあります。  副甲状腺機能亢進症.痛風.シュウ酸などの代謝異常.シスチンなどの代謝異常も尿石形成の原因となる。  尿路結石の再発を防ぐには?  多くの病気と同様に.尿路結石症でも予防が重要です。 治療後も結石の発生要因が解消されないため.注意事項を守らないと再発する可能性があります。  統計によると.シュウ酸カルシウム腎臓結石の再発率は.1年で10%.5年で35%.10年で50%とされています。 したがって.尿路結石の予防に大きな注意を払う必要があります。  尿路結石の再発防止対策としては.主に.①尿路結石の成分分析結果に基づく予防策を開発し.ターゲットを絞ることができるようにする。 結石が排出されるまでは.プレーンX線写真で結石の形態から結石の組成を判断することができます。  (2)小児膀胱結石の場合.栄養(乳製品)を増やすことが一番の問題である。 ここでは.特に母乳育児の重要性を強調します。  (3) 水をたくさん飲む:水をたくさん飲むことは.結石の予防に最も簡単で効果的な方法です。 尿量を50%増やすと.尿路結石の発生を86%減らすことができます。 尿路結石症の患者さんでは.1日の尿量を2,000〜3,000mlに保ち.まんべんなく水分を摂取することが大切です。 特に.食後3時間が排泄のピークとなるため.十分な尿量を確保することが重要です。  (4)尿路結石症患者は.必要カロリーに応じて過剰な栄養摂取を制限し.動物性蛋白の摂取は控えめにし.1日の蛋白摂取量を75~90gに維持すること。 精製されたテーブルシュガーの摂取をコントロールする。 ほうれん草や動物の内臓を食べないようにする。  (5) 磁化水:一定の抗石効果がある。  (6) 結石の原因となる疾患(尿路閉塞.尿路感染症等)の治療。  (7) 投薬:チアジド系.アロプリノール系.オルトリン酸塩系など.体内の代謝異常に応じて適切な内服薬を服用することができる。  (8) 定期的な見直し。