研究の背景：過剰体重が心血管疾患や2型糖尿病のリスクを高めることは一般に受け入れられていますが.医療関係者にとっては意味のある臨床指標がいまだ不足しているのが現状です。 体重の増加は.糖尿病や心血管疾患に関連する質調整生存年数の減少や損失生存年数の増加につながると予想されました。 糖尿病と心血管疾患の年間リスクプロファイルを評価する疾患刺激モデルを開発し.BMIが25-25-<30kg/m2（過体重）.30-<35kg/m2（肥満）.35kg/m2以上（過体重）の人と理想BMI（18.5-<25kg/m）の人を比較検討しました。 死亡率は理想的なBMI（18.5-<25kg/m2）の人と比較された。 研究データは.National Nutrition and Screening Survey（2003～10年）に参加した非ヒスパニック系白人3992人から入手し.リスクファクター評価と空腹時血糖濃度の全データが利用可能であった。 モデル予測の妥当性を確認した後.異なる体重グループと失われた生命年数および健康な生命年数との相関を比較した。 所見：体重増加は.心血管疾患および2型糖尿病の危険因子と有意かつ正の相関があった。 体重の増加は.若い人ほど失われる生命年数に大きな影響を与え.この影響は年齢が上がるにつれて減少した。 肥満男性の失われた生命年数は.60-79歳群では0.8年（95％CI 0.2-1.4）から20-39歳群では5.9年（4.4-7.4）となり.重度の肥満男性では20-39歳群で8.4年（7.0-9.8）まで上昇しました。 一方.体重過多のグループで観察される寿命の損失は.減少しているか.あるいは無視できるほどであった。 女性でも同様の結果が得られ.20-39歳の高度肥満群では6.1年（4.6-7.6）.60-79歳では0.9年（0.1-1.7）の生命が失われました。 すべての年齢層と体重のカテゴリーにおいて.失われた健康寿命は全体の2倍から4倍であった。 図：男女の各BMI群における健康寿命の損失と理想BMIコントロールとの比較 結論：本研究では.健康寿命と全損失寿命の両方から.体重増加が心血管疾患と糖尿病に有害であることが示唆された。 これにより.臨床医が患者さんに対応する際に有用な健康管理策を提供することができます。