超音波検査は.非侵襲的.無害.簡単.便利.安価.正確という利点があり.臨床検査に欠かせない手段です。 肝疾患の患者さんにとって.超音波検査はより頻繁に何度も行われますが.検査の結果や間隔について.検査の目的や意義が曖昧ではっきりしない人もいます。 ここでは.肝疾患の患者さんのために.以下の点を理解していただきたい。 1.正常な肝臓の大きさは正常で.形は比例して.縁は鋭くて.注意深い友達は新鮮な豚の肝臓を観察することができて.縁は非常に薄くて鋭くて.それから.肝臓が病気になったら.炎症.肝細胞の腫れ.私たちは超音波観察して.肝臓の縁の最初の外観は鈍くて.順番は肝臓の右の縁から肝臓の左の縁まで.それから肝臓の縁全体に.この時.肝臓の形はいっぱいで.毛のようなガラスのような質感は.均一性に負って.この種の これは慢性の炎症状態で.長い間.何年も続くことがあります。 このような状態は.慢性炎症では長期間.あるいは何年も続くことがあり.超音波検査報告では肝臓の縁がやや鈍いか鈍角になります。 2.長期の慢性炎症では.発病とともに肝細胞の変性.部分的な壊死.過形成.そして肝線維化過形成結節が生じ.超音波検査では肝臓の質感が不均一で.結節が小さく.過形成の圧力のために肝血管が細く狭くなっていることがわかります。 報告書では.肝エコーが増加・増強し.不均一な分布や明らかな凹凸があり.管腔構造が不明瞭または不明確になる。 3.肝細胞の変性壊死線維症の数が多く.その後徐々に肝硬変が現れ.この時点で肝門脈が広くなることができ.正常は1.3センチメートル未満であり.1.4センチメートルより大きいが.包括的な分析に広いはずです。 4.慢性肝疾患.慢性肝炎の患者の超音波検査や他の画像診断に肝硬変の基準を診断することができますこの期間は長い.いくつかの数十年であり.この期間は.慢性炎症や線維症や初期の肝硬変を評価することはできませんが.画像診断では.肝硬変はすでに.例えば.肝臓の収縮.形態.表面の凹凸.不均一な質感.門脈の拡大.脾腫や門脈圧亢進症などを形成する臍静脈の開口部.より高度である診断することができます。 静脈が開くと門脈圧亢進症になる可能性がある。 5.初期の肝硬変や線維化.炎症などの重症度を細胞レベルで判断できるのは肝穿刺生検だけです。 1980年代以前からの肝疾患の診断は.強膜黄疸の程度を見たり.手で肝臓の大きさを触ってみたり.血液の肝機能を調べたりすることが主で.時には肝疾患が重篤で.肥大どころか縮んでいて手で触れないこともありました。 その後.超音波検査などの画像検査で.肝臓の大きさや形.内部組織や血管の質感を観察できるようになり.大きな進歩を遂げましたが.細胞レベルの状況を把握したい場合は.顕微鏡の助けを借りてしか観察できないため.肝生検は細胞分子レベルで病気を観察することになります。 6.超音波は主に肝血管の血流を観察し.門脈の逆流の有無.側副血行が開いているかどうか.例えば付着臍静脈.胃冠状静脈.胃底静脈.脾静脈.腎静脈など.開いている限り.それは肝門脈圧亢進症があることを意味し.私たちは飲食に特別な注意を払う必要があります.食道静脈を傷つけ出血を引き起こし.あるいは死を防ぐために.魚の棘.鶏の骨を食べてはいけません。 7.肝硬変のすべての肝炎は必ずしもB型肝炎やC型肝炎ではなく.実際には.自己免疫性肝疾患.薬物性肝疾患.血管性肝疾患.例えばBu-Ga症候群.うっ滞性肝硬変.アルコール性肝硬変など.多くの種類の肝臓病があります。 8.慢性肝疾患は3ヶ月の超音波検査が必要で.1つの目的は肝臓の質感を理解することであり.より重要なのは早期肝細胞癌の出現を監視することであり.1-2cmの早期微小肝細胞癌を発見することができ.早期治療は大きな意義がある。 肝臓超音波検査の定期検査は.肝臓部の痛みが出るまで待つべきではありません。なぜなら.肝臓腹膜には神経があり.肝臓実質には神経支配がないため.肝臓腫瘍が十分な大きさに成長し.肝臓腹膜を刺激して初めて肝臓部の痛みを感じるようになり.この時期の検査では腫瘍が非常に大きく.進行期に属していることが多く.治療効果が悪く.特に治療が困難です。 もし定期検査で異常な結節が見つかれば.超音波検査.あるいは生検ですぐに肝臓癌かどうかを判断することができます。 早期の顕微鏡的な肝臓癌は.手術であれ切除であれ.治癒効果はかなり高く.5年.8年生存するのが普通で.完治することもあります。 10.肝臓の検査は医師を選ぶ.今超音波医師は特に大変で.頭から足まで.患者も多く.毎日黒い家で短時間で大量の仕事をこなすが.業界には専門があり.ある医師は循環器科を好み.ある医師は産婦人科を好み.ある医師は血管を好み.ある医師は腹部を好み.ある医師はインターベンション治療を好み.肝臓の経験のある超音波医師を選ぶ必要があり.誤診を最大限にし.診断を見逃さないように.病歴を確立することが最善です。 誤診を最大化し.診断を見逃さないためには.肝臓超音波検査の経験豊富な医師を選ぶ必要があります。