やんちゃな子どもはADHD？

by Specialist

　　近年.医学界や心理学界で広く取り上げられ.また教育現場でも重要視されていることから.ADHDという言葉は一般の方にも馴染みがあるかと思います。
日常的な社会生活の中では.言うことを聞かず.活発でやんちゃな子どもをADHDとレッテルを貼って.子どもにも親にもさまざまな心理的負担をかける人がよくいますが.実際にADHDの子どもをやんちゃと勘違いしている人も相当数いると思います。
ADHDは学童期までに発症することが多く.放置するとかなりの割合で生涯発症することになります。
そのため.ADHDについて正しく理解することが必要なのです。
精神科医・安玲祥栄/>　　実は.ADHDとは「Hyperactivity
Syndrome
in
Children」の略で.精神医学で使われる医学用語なんです。
精神医学で使われる医学用語で.年齢相応の注意力散漫.外的要因に弱い.周囲の物事に注意する能力の低下.場面に関係なく過剰に活動する.情緒不安定.衝動的行動.学習障害などが特徴的な症候群です。
注意欠陥・多動性障害とも呼ばれる。
米国では.学齢期の子どもにおけるADHDの有病率は3％～5％と報告されており.中国では.学齢期の子どもにおけるADHDの有病率は1.3％～13.4％と報告されています。/>　　ADHDは主に3つの領域で特徴付けられます。/>　　集中力の低下
D
周囲の環境に注意が散漫になりやすく.物事への注意も短時間で終わってしまう。
例えば.読んでいる本に注意が向かない.授業に集中できない.課題を完全に書ききれない.宿題がわからなくなる.遊んでいるゲームやおもちゃにすら集中できない.などです。/>　　過活動
–
おしゃべりをする.邪魔をする.授業中に小刻みに動く.本に落書きする.静かに座っていられない.椅子の上で体をひねる.手の届くところは何でも触る.相手を挑発する.相手とよく口論や喧嘩をする.常に動き回る.大人の行動を邪魔する.寝ることすら難しいなど.運動エネルギーが過剰である。/>　　衝動的
–
ADHDの子どもは自制心がなく.不快な刺激に過剰に反応し.物を壊したり.他人を傷つけたりすることがよくあります。
情緒不安定で.手当たり次第に怒鳴ったり.おだてたり.せっかちで.何をするにも急ぎます。
何も考えずに行動し.例えば道路でボールを蹴ったり.車が来ても無視するなど.無謀な行動をとります。/>　　このような子どもたちのほとんどは.知能は正常かそれに近いのですが.このような症状があるため.学習には大きな困難が伴います。/>　　もちろん.どの子も時々上記のような症状に似た行動をとることがありますので.このような兆候が見られたら.同年齢の子どもたちと比較して.この年代の子どもたちの通常の行動から外れた行動をとっているかどうかを確認し.意志的ないたずら心なのかADHDなのかを見分けることが大切です。
また.違う環境でも同じような問題があるかどうか.時間帯によって同じように症状が出るかどうかも重要です。
これらの症状が顕著で.6ヶ月以上続くようであれば.ADHDの可能性があります。/>　　子どものADHDにはどのような種類がありますか？/>　　子どものADHDは非常に複雑な症状であり.ADHDを持つ人はそれぞれ全く異なる症状を示すことがありますが.ADHDを3つのタイプに分類することができます。/>　　注意欠陥：このタイプのADHDは.特に注意力が散漫で.集中することの困難さが目立ちますが.多動性や衝動性はあまり目立ちません。
実際.このタイプのADHDの人の多くは.多動性の症状が全くない場合もあります。
このタイプは.ほとんど女の子にしか見られません。
このタイプの患者さんには.白昼夢を見る傾向があります。/>　　多動性-衝動性：このタイプのADHDでは.多動性と衝動的な行動が目立ちますが.注意欠陥はあまり目立たないか.注意欠陥障害の症状がまったくありません。
このタイプは.ほとんど低年齢の子どもにしか見られません。/>　　混合型：このタイプは.集中力の欠如.注意散漫.多動性.衝動的な行動が非常に顕著にみられます。
ADHDの人のほとんどがこのタイプに当てはまります。/>　　他の疾患でもADHDのような症状が出ることがあるのですか？/>　　たとえば.呼吸困難を引き起こす疾患（アレルギー.喘息.呼吸器疾患など）は.子どもの集中力を妨げ.ADHDのような症状を引き起こす可能性があります。
その他.糖尿病・低血糖症.視聴覚障害.鉄欠乏性貧血.甲状腺障害.鉛中毒.薬の副作用.精神・神経疾患.学校・学習障害などはすべて.子どもの注意力や気分・行動.さらには記憶力に影響を与える可能性があります。
したがって.医師がこれらの疾患を除外し.ADHDの正しい診断を下すことができるように.詳細な病歴を持ってお子さんを医者に連れて行くことが重要なのです。/>　　ADHDの原因にはどのようなものがありますか？/>　　残念ながら.これらの障害の原因はよく分かっていません。
過去の学説では.ADHDは.中毒.出生時の怪我.甘いものの食べ過ぎ.食物アレルギー.脳の損傷などの要因によって引き起こされるとされています。
これらの説は.一部の人のADHDの原因を説明できるかもしれませんが.ほとんどの人のADHDを説明できるわけではありません。/>　　今日の研究では.ADHDの人は.脳内の神経情報機能を伝達する特定の生化学物質が不足しているために.集中力や思考をうまくコントロールできないことがわかり.薬によってこれを変えられることがわかりました。
また.現代の画像診断により.ADHDの人は脳の皮質面が普通の人とは異なることが分かってきました。/>　　研究により.ADHDには確かに遺伝的要素があることが確認されています。
つまり.ADHDの子どもは.近親者にこの障害を持つ人がいるかもしれませんが.片方の親がADHDであれば.その子どもがADHDになるとは限りません。
自分がADHDであっても.自分の子どもがADHDであっても.それは自分のせいではありません。/>　　ADHDの影響とは？/>　　ADHDの子どもは.注意欠陥や多動性.あるいは衝動的な行動のために.授業に注意を払えないことが多く.教師から与えられた課題を完了できないことが多く.仲間に対してせっかちで不和な行動をとるために友人関係を築くことが難しく.家庭で親から与えられた課題をなかなか覚えられず.問題を起こすことがよくあります。
その結果.教師や親からの批判を浴びたり.仲間に受け入れてもらえないことが多いのです。
そのような子どもは.常に問題児であると家族から認識され.学校では「悪ガキ」のレッテルを貼られることが多く.友達を作ることができず.仲間からからかわれることが多いようです。
これらの事実は.そのような子どもたちを非常に孤立させ.自分は悪い子だと誤解させ.さらに自尊心の低下.自信の喪失.落胆.フラストレーション.故障につながる可能性があるのです。
入手可能な調査によると.ADHDの人は.学習障害.行動の問題.反抗的な行動をとる可能性が高いことが分かっています。/>　　勉強に集中できないのに.どうやって学校を卒業するのでしょうか？
社会的なニーズに自分の感情を合わせることができないのに.10代にどうやって良い友人関係を築くことができるでしょうか？
その結果.彼らの社会的な将来は.生涯を通じて大きな関心事となるでしょう。/>　　さらに.ADHDの子どもを持つ親への影響も多方面に及びます。
まず.親は子どもの世話に多くの時間を費やし.一日中子どものそばで過ごし.子どもが散らかしたものを片付けなければならず.通常の仕事や生活に深刻な影響を与え.人付き合いの時間が増えない。
子どもは学校や学校外でいつもトラブルを起こしており.はっきりとした喪失感と達成感の欠如を抱えています。
時には.子どものADHDは自分のしつけが悪いせいだ.自分はダメな親だ.他の親や先生も自分はいい親とは思っていないかもしれない.と考えたくなることもあるでしょう。
しかし.自分自身についてこのように考えてはいけません。あなたは実際.良い親になるためにできることはすべてやっているのです。/>