男性不妊症の原因は多岐にわたり.臨床症状も多様であるが.漢方医学における臓腑・気血・八綱の鑑別によれば.腎陽虚.腎陰虚.脾腎陽虚.気血虚.肝気滞.痰湿.湿熱注.瘀血の八綱であるとされており.また.臓腑・気・血・痰・痰湿・痰・痰・痰湿・瘀血は.脾・気虚・腎・脾腎陽虚・脾腎陽虚の八綱である。
I. 腎陽虚(じんようきょ
1.原因・機序:先天性虚弱.素質が弱い.または滋養不足.過労.長患いのため.腎陽不足.下焦寒不足.温熱不足.精の滋養不足となり.精液品質異常となります。
2.臨床症状:結婚後の不妊.精液が薄く冷たい.めまいや耳鳴り.顔色が悪い.疲れやすい.腰や膝が弱い.手足が冷える.便がゆるい.勃起不全.性欲に無関心.舌が薄く赤い.毛が白く薄い.脈が沈んで弱いなど。
3.治療:腎臓を温め.陽を強化し.骨髄を充填する。
4.処方:足し算引き算の「扎如丹」.足し算引き算の「玉桂飲」.足し算引き算の「金桂腎気片」。
5.常用薬:ガンナーサポシニコフ.シナモン.仙草.バコパモニエラ.エピメディウム.シスタンチェス.ネギ.クスクタ.蛇床種。
腎陰虚(じんいんきょ
1.病因:陰血の不足.または過労.または温かく乾燥した陰を奪う製品を食べる.または長期の病気と腎臓.腎臓陰の枯渇.腎臓陰の不足は.陰と火の不足につながる.精液の異常な品質につながる。
2.臨床症状:結婚しても不妊症.男らしさが上がらない.腰痛や疲労感.めまいや耳鳴り.午後のほてり.5つの胸やけ.飲みたくない口の渇きなど。 舌は赤く.塗膜や剥離は少なく.脈拍は正常です。
3.治療:腎臓の陰を養い.火を下げ.陽を鎮める。
4.処方:足し算引き算の志白地黄湯.足し算引き算の大転子陰陽丸.足し算引き算の大転子陰陽丸。
5.常用薬:Radix Rehmanniae, Radix Rehmanniae, Phellodendron, Radix et Rhizoma, Cornu Cervi Pantotrichum, Mudanpi, Poria Cocos, Radix Zeleniae, Fructus Lycii, Radix et Rhizoma Ligustici, etc.
脾・腎陽虚(ひ・じんようきょ
1.原因とメカニズム:養分が弱い.出生後に栄養を失った.長期の病気による枯渇.脾臓や腎臓の損傷.あるいは過剰な性欲.下元が不足.生化学的な源が不足.温情や精子が作れないなどです。
2.臨床症状:結婚後の不妊症.精子が乏しい.精液が冷たい.腰や膝が痛くて力が入らない.四肢が冷える.色がない.汗が緩くて便が出る.尿が長くて透明.夜間頻尿.勃起不全と早漏.舌が淡くて脂肪.脈が沈んで弱くなっています。
3.治療:脾臓を強化し.火を整え.腎臓を温め.エッセンスを生成する。
4.処方:右帰丸と宝圓湯を加減して組み合わせる。
5.常用薬:黄柏(おうばく).黄耆(おうぎ).柴胡(さいこ).柴胡桂枝(さいこけいし).仙苓(せんりょう).仙草(せんそう).多宝樹.茯苓.Atractylodes Macrocephala.Glycyrrhiza.など
気血両虚(きけつりょうきょ
1.病因:食生活の不摂生.脾胃の損傷.または長期の病気で体力が低下し.脾臓が水穀精を生産できず.生化学的エネルギー源と血液が不足し.腎臓に栄養が不足して.精液の質が低くなる。
2.臨床症状:めまいや目の張り.顔の不名誉.疲労感や脱力感.体の弱さ.元気がなく言葉が不自由.夜眠れない.爪や爪が薄い.または少食で体が弱る.動悸や動気.物忘れ.性欲減退.インポテンツ.早漏.白く薄い舌苔.舌質が薄い.脈が弱いと言った症状があります。
3.処置: 脾臓を増強し.qi を寄与し.血を養い.そして本質を満たします。
4.処方:十全強壮湯または郁臨丸の加減算.強壮中益気湯の加減算.桂枝茯苓丸の加減算。
5.主な使用薬剤:高麗人参.トウキ.アブラギリ.アトラクティロディス・マクロセファリー.シトリ・レティキュラータ.ショウブ.茯苓.ジジミ.センキュウ.カンゾウ.など。
V. 肝気鬱結(かんきうつう
1.病因・病態:情緒不良.または願いが叶わない.または怒りが肝を傷つけ.肝循環の喪失.肝気の停滞.循環異常.気の流れが悪く.気の変換の喪失により.精子の質に影響する。
2.臨床症状:うつ病.精子枯れ.不妊症.胸部膨満感.下腹部・会陰部膨満感.性欲無関心.舌苔・糸状脈の薄さなど。
3.治療:肝臓のストレスを取り除き.うつ病を緩和し.気の流れを促進し.結び目を分散させる。
4.処方:加味逍遥散肝.加味逍遥散種湯.加味逍遥散忘却散。
5.常用薬:香附子(こうぶし).黄柏(おうばく).当帰(とうき).枸杞子(くこし).橘子(きくし).茯苓(ぶくりょう)など。
痰湿(たんしつ
1.病因:肥満または脾臓の健康の欠如.痰と湿の内部成長.下部開口部をブロックし.死んだ精子の数の増加をもたらす。
2.臨床症状:めまいや頭のむくみ.睡眠不足による動悸.体の脱力感.手足のしびれや重さ.胃の痞えや不摂生.胸の痞えや膨満.白い脂分を含んだ淡い舌.脈が滑らか。
3.治療:痰を吐いて湿を解消し.靭帯を補強して陽を助け.重要な臓器を補強する。
4.処方:二陳湯に加減を加え.導痰湯に加減を加え.純一剤にスープを修正する。
5.常用薬:トウキ根.アトラクティロデス大葉.シトリ・レティキュラータエ.ポリガラ根.茯苓.シトラス・オウランチウム.ドゥルシス根.プランタゴ・オバタ.カンゾウ根。
7.ダンプヒートインジェクション
1.病因:濃厚なモロコシ.タバコ.アルコール.香辛料の過剰摂取により.内湿熱が発生し.あるいは湿熱邪の外邪により下焦に停滞し.精室に蓄積して精液を腐敗させ.精液品質低下の原因となる。
2.臨床症状:結婚後不妊.手首や腹部が痞える.体が重い.口が苦い・渇く.陰嚢がかゆい.尿が熱くて赤い.あるいは渋くて不快.心が乱れて眠れない.舌が赤くて黄色く塗れる.脈が弦状・滑状である。
3.治療法:清熱利湿.清穴.清咽。
4.処方:加味逍遥散.加味逍遥散肝湯.加味逍遥散水火同源.八味仙。
5.常用薬:ゲンチアナ.車前子.チャイフー.チュアンダイオスコリアZ.シーカラムス.キューカンナム.黄柏.クチナシ.コイクシード.茯苓.ホワイニークネ.ゼーランデン。
VIII.血液のうっ滞と閉塞
1.病因・病態:転倒・落下負傷による精管内のうっ滞.湿熱による長時間の精管閉塞.射精せずに精子を保留して精子を倒す.感情障害や気血の停滞による精管閉塞で精子の質が低下する.など。
2.臨床症状:腹部の膨満感と痛み.場所が固定された痛み.不安な気質.胸の張り.顔色が悪い.陰嚢の腫れと痛みまたは落下感.局部の打撲.不安な気質と胸の張り.気分の変化によってしばしば悪化.暗紫色の舌や点状出血.収斂または筋状の脈拍など。
3.処置: 血の循環を促進し.血静止状態を解決し.qi を調整し.血循環を促進し.静止状態を解決し.本質を促進する。
4.処方:桃紅四物湯に失笑散.強陽帰五湯に加味減量.血餅に加味減量.少腹に加味減量。
5.常用薬:当帰.桃仁.紅花.芍薬.枸杞子.薏苡仁.苡苡仁.芍薬.枸杞子.枸杞子.枸杞子短栝仁.枸杞子短栝仁.枸杞子短栮仁.枸杞子短栮仁.枸杞子短栮仁