顎関節症の診断と治療について

  顎関節症は.さまざまな顎関節症の中で最も多く.若年層から中高年層に発症し.20~30代に最も多い疾患です。 顎関節症は単一の疾患ではなく.臨床症状が類似した関節疾患群の総称です。 原因はまだ不明ですが.1.精神的ストレスや疲労などの心理的要因.2.咬合干渉.奥歯がほとんどない.歯の過剰摩耗.親知らずの萌出位置のずれなどの咬合要因.3.自己免疫要因.4.メロン種の長期多食.ガムなどの過剰な関節負荷.などが関係している可能性があるといわれています。  顎関節症の主な臨床症状は.1.顎の動きの異常:開口の過不足.斜めの開口.関節の絞扼など.2.痛み:関節部や周囲の筋肉に痛みがある.3.破裂音や雑音.4.頭痛.5.耳のつまり.難聴.耳鳴など.であります。  思春期に発症し.数年から十数年と長期に渡り.しばしば再発を繰り返しますが.自己限定的であり.通常.関節強直には至らず.予後は良好です。 治療は理学療法や閉鎖などの保存療法が中心ですが.重症の場合は関節鏡視下手術や手術も可能です。  一般人を対象にした調査では.9割以上の人が関節疾患を抱えていることが分かっていますが.MRIに異常があっても必ずしも関節疾患の症状があるわけではなく.治療の必要もないため.他の全身疾患と区別して理解し.段階的に治療を進めていく必要があります。