痛風は古くからある病気で.従来は痛風には「低プリン体食」が必要だと考えられていた。 実は.この考え方は少しずつ更新されています。 痛風患者の食事は.「低プリン体」「高プリン体」であることだけで区別することはできません。
1.甘い飲み物やフルーツジュースによる痛風のリスクは.ビールと同程度である。
研究によると.砂糖入り飲料やフルーツジュースによる痛風のリスクは非常に高く.蒸留酒よりもさらに高く.ビールと同程度であることが分かっています。 これは.果糖はプリン体を含まないものの.その代謝によって最終的に尿酸が生成され.尿酸の排泄が減少するためである。 一方.私たちの飲み物には.炭酸飲料.果汁飲料.スポーツドリンク.ゼリーなど.大量の果糖シロップが含まれていることが多い。 したがって.痛風の患者さんは糖分の多い飲み物（コーラ.フルーツオレンジなど）を避けなければなりません。
2.高プリン体食品に含まれる動物性プリン体と植物性プリン体の痛風への影響は異なる。
プリン体の代謝産物が尿酸であり.痛風はプリン体の多い食品を摂取すれば制限されるという従来の考え方は.全く正しいとはいえない。
肉類.特に赤身の肉は痛風発作を引き起こしやすいという研究結果が出ています。 また.プリン体を多く含む野菜は.血中尿酸値を上昇させないため.痛風発作の引き金になりにくい。 また.大豆や大豆製品（豆腐.豆腐脳.豆乳など）も.以前は痛風の禁忌とされていましたが.現在では大豆製品は尿酸の排泄を促進するだけでなく.冠動脈疾患などの関連疾患のリスクも軽減すると考えられており.食事に積極的に取り入れるべきと考えられています。
肉類.特に赤肉（豚肉.牛肉.羊肉）はプリン体を多く含み.痛風の発症を高めるので.避けるか減らす必要があります。
同じ肉類である白身肉（＝鶏肉）は比較的安全であり.強化肉の1日の適切な摂取は血中尿酸にほとんど影響しないとされています。 適切に消費することができる
3.痛風発作に対する蒸留酒の効果に注目する
従来.ビールは痛風を誘発すると考えられてきたが.白ワインはプリン体を含まないので避ける必要はない。 しかし.実は酒は尿酸代謝を阻害し.炎症細胞の化学反応をアップレギュレートすることで.痛風の発症率を高めてしまうのです。 それだけでなく.アルコールは痛風と関連することの多い心血管系疾患の独立したリスクファクターです。 厳重に禁忌とする必要があります。
4.脂肪が痛風発作に与える影響に注目する
従来.痛風には低プリン体食が必要だと考えられており.脂肪を摂取する必要性が見落とされがちでした。 実際の脂肪酸は炎症を促進するため.痛風発作の引き金になることがあり.一定期間大食いをした後に痛風発作に反応する患者さんが多いのはこのためです。 それだけでなく.高脂肪食は.痛風にしばしば伴う心血管系疾患の独立した危険因子でもあるのです。 痛風患者は.高脂肪食を避けるべきである。
5.果糖の少ない新鮮な果物を選ぶ。
従来.果物はアルカリ性とされ.痛風予防効果のあるビタミンCを多く含んでいます。 そのため.痛風の患者さんには.りんご.いちじく.ライチ.柿.シナモン.プルーン.バナナ.オレンジ.グレープフルーツなど.果糖を多く含む果物の摂取を控えることが望ましいとされています。 しかし.果糖の少ない果物.例えば.プラム.キュウリ.スイカ.ブドウ.イチゴ.サクランボ.パイナップル.プラム.モモ.オリーブなどは痛風への影響が少なく.摂取量を増やすことが可能です。
全体として.痛風は以前ほど厳密な禁忌ではありませんが.患者さんは食事管理をする必要があります。 謝博士が作成したジングルがありますので.ご参考になさってください。
肉.砂糖.脂肪を減らす
痛風には肉類.高糖質食.高脂質食を控えることが推奨される
魚介類.内臓.ワイン.肉のスープ
魚介類.動物の内臓.アルコール.肉のスープなどは控えるべき
野菜は食べても安全
野菜（大豆製品を含む）は.プリン体が比較的多く含まれていても.食べることができる
低糖質の果物は健康的
果糖は痛風の発生率を高めるので.低糖の果物は痛風によく.高糖の果物は食べない方がよい。