乳房は体の表面にある臓器であり.異常やしこりがあっても比較的発見しやすい。 女性の場合.衛生観念の普及やがんに対する恐怖心から.乳房の自己検診を行う人も出てきており.自分で異常を発見し.タイムリーに医師に相談できることも多い。 実際.治療を受けた乳腺腫瘍のうち.大半は自己検診で発見され.来院して診察・治療を受けている。 しかし.わが国では.自己検診を行うべきことは知っていても.正しい時期や方法を把握できていないため.相当数の乳がん患者が中期や後期になってから受診し.根治治療の機会を失っている。
乳房自己検診のタイミング
1.原則として.25歳以上の女性は乳房自己検診の正しい方法を学び.マスターし.乳がんになりやすい因子を持つ女性や40歳以上の女性は.月に1回.計画的に乳房自己検診ができるようにする。
2.乳房自己検診は月経後に行うべきであり.月経周期と同じ時期に行うことで.前回の検診との変化を比較しやすく.乳房の動的な変化を自己管理しやすい。
1.シャツを脱ぎ.明るい光の下で胸を完全に露出し.自然に上肢を垂らし.鏡に向かって左右の乳房を観察し比較する。
3.入浴中の検査：入浴中.乳房は石鹸で覆われているため.滑りやすくなっています。
3.入浴中の検査：入浴中は乳房を石鹸で覆い.滑りやすくしておく。 このようにして.乳房を左から右へと調べることができる。
乳房自己検診の内容
見る：
輪郭：両方の乳房が基本的に対称であるかどうか.非対称がある場合.乳房のどの部分であるか.正常な乳房は完全な曲線の輪郭を持っています。
高さ：両方の乳房の高さが同じかどうか。 腫瘍のある乳房は健康な側より高いかもしれません。
乳頭乳輪：乳頭の両側が左右対称かどうか.乳頭がずれているか.反転しているか.後退しているか.特に過去と比較して.乳頭びらん.にじみ.痂皮があるかどうか.乳輪の両側が左右対称かどうか.色調はどうか.異常な膨隆や限定的な発赤があるかどうか。
乳頭から乳汁が溢れ出ている場合は.乳汁が溢れ出ているチューブの口を確認し.色.透明度.溢れ出ている量を観察して判断します。
乳房の皮膚：乳がんの初期徴候である皮膚のわずかな局所的な陥没があるかどうか.または「くぼみ徴候」があるかどうか。 皮膚の色が片側だけであっても.一部分だけであっても.炎症による皮膚の発赤は.しばしば局所の腫脹.熱感.疼痛を伴いますが.乳癌が皮膚のリンパ管に浸潤している場合は.皮膚は暗赤色を呈しますが.熱感や疼痛はありません。 乳癌が皮膚に広く癒着し.リンパ管の滞留により皮膚が浮腫している場合.皮膚の毛包孔は明らかに陥没し.皮膚はオレンジピール様の変化を示し.これは「オレンジピール徴候」と呼ばれます。 皮膚の片側に表在性静脈瘤があり.腫瘤の表面に限局していないか観察する。
皮膚破壊.潰瘍形成.瘻孔形成はなく.分泌物の性質は何か。
鎖骨上窩の状態：変色や腫れ.異常な隆起の有無。
触診：
順序：左乳房を右手で診察し.順序の後に右乳房を同じ位置と反対側の位置で診察する。
既知の病変がある場合.触診はまず健康な側から始め.次に患側から始めます。 明らかなしこりが見つかった場合は.しこりの性質を注意深く調べる必要があります。
正常な乳腺も.特に皮下脂肪の少ない女性では触知できますが.全体的にぼんやりとした粒状で柔らかいものです。 若い女性では.年齢とともに結節を伴い.月経時には緊張し.妊娠時には腫大して結節を伴うが.均質で柔らかい。
腺肥厚は.正常な腺の限定された肥厚を指し.範囲は大きいか小さいことができ.四分円に散在または集中することができますが.乳房全体の分布は.しばしば薄片状で.明確で明確な境界がなく.強靭な結節性を示すために.一般的です。 一方.しこりはほとんどが1つの結節に限局しているか.可動性または固定性の複数の結節があり.すべて測定可能な境界があります。
自己検診で異常やしこりを発見した場合は.遅滞なく病院で精密検査を受けるべきです。