乳房痛は良性の臨床的乳房障害で.30～50歳の出産適齢期の女性によく見られ.中年女性に最も多い乳房障害で.思春期や更年期は少ない。 米国で1,171人の女性を対象とした研究によると.69％の女性が月経前に定期的に乳房の不快感を経験し.11％は中等度から重度の乳房痛が月に7日以上あることがわかった。 乳房痛の病因は完全には解明されておらず.以下の因子がその発症に関連していると考えられる。 (I)性ホルモンの異常：卵巣から分泌されるエストロゲンの増加とプロゲステロンの不十分な産生により血清エストロゲン濃度が上昇し.プロゲステロン濃度の低下またはエストロゲン・プロゲステロン比の不均衡により乳腺の過剰増殖または不完全な回復が起こり.その結果.乳房痛の引き金となる線維化.組織の構造の破壊.乳腺管の上皮の増殖および程度の差はあれ繊維組織.および末端の腺管または卵胞の嚢胞の形成 (II)乳腺 性ホルモンに対する組織の感受性亢進。 (iii)その他：不合理な妊娠歴や授乳歴により乳房の回復が不完全であること.経口避妊薬.乳房増大薬などの外因性ホルモンの乱用.現代生活や仕事のプレッシャー.不合理な食事や生活などが内分泌のアンバランスを引き起こし.乳房痛を誘発することがある。 乳房痛は.周期性乳房痛.非周期性乳房痛とその他の乳房痛の原因に分けられます。 1.周期性乳房痛は.乳房痛の月経周期に関連しています。 多くの女性は月経の2-3日前に乳房の圧痛や腫脹を経験し.乳房に小さな結節が触知されますが.月経後に消失します。 真の周期性乳房痛は.1週間以上の激しい乳房痛の各周期を参照すべきである。 2.非周期性乳房痛 非周期性乳房痛は月経周期と明らかな関係がない。 周期性乳房痛とは異なり.真の非周期性乳房痛は閉経前女性にも閉経後女性にも起こりうる。 3.他の要因による乳房痛：一般的なTietze症候群は.有痛性肋胸郭関節症候群とも呼ばれ.その痛みはしばしば肋軟骨の表面を覆う乳房にあり.患者はしばしば乳房の中四方に痛みを感じ.患部の軟骨を押すと痛みを感じる。 痛みは乳房の中四分円に感じることが多く.患部の軟骨を圧迫すると悪化することが多い。 さらに.手術による外傷も乳房痛の原因となることがあり.乳房手術後の患者の3分の1から2分の1は.手術後1年経っても乳房痛が残っています。 乳房痛を伴う乳がんはまれです。 乳房痛の約10～13％は.胆石や頸椎症などの乳腺外要因に由来する。 乳房痛の大部分は周期性乳房痛として現れ.月経前に明らかになり.月経後に症状が軽減したり消失したりします。 一般的に乳がんが乳房痛の原因になることはないので.乳房痛が起こったら.まず緊張や恐怖を取り除くことです。 次に病院で適切な検査を受けることです。 一般的にカラー超音波検査が好まれるのは.患者のほとんどが40歳以下で乳腺が豊富で密度が高く.密度が高い乳腺の結節や嚢胞性腫瘤.固形腫瘤に対する超音波検査の解像度がモリブデンX線検査よりもはるかに優れているからです。 高齢で乳腺が豊富でない場合は.モリブデンX線検査を優先すべきであり.必要に応じて2つの検査を組み合わせることも可能である。 もちろん.しこりや結節の形成により線維腺腫と乳癌の鑑別が容易でない場合もあり.必要な病理組織学的検査（コアニードル生検.微細針吸引細胞診.外科的生検）で診断を確定する必要がある。 これらの検査で乳がんやその他の乳腺腫瘍が否定された場合.医師は患者さんに心理的治療を行い.ほとんどの患者さんは恐怖や不安を取り除くことができ.痛みが和らぐことはありませんが.痛みに対する考え方が変わり.痛みが深刻な問題ではなくなります。海外では.心理療法によって約85％の患者が治ると報告されている。 正しいブラジャーを選ぶことも.乳房の痛みを和らげるのに有効です。 また.乳房の痛みが不安からくる患者さんもいますが.そのような患者さんにはリラクゼーション療法を行うと一定の効果があります。 これらの治療を行っても症状が緩和されない場合は.薬物療法を検討します。 中国伝統医学（中医学）は現在.中国における乳房痛の主な治療手段の一つであり.特に若い患者には有効である。 一般的に使用される薬には.乳房健康錠.乳房増大寧.易薬.小津薬などがあり.いずれもある程度の効果があります。 タモキシフェンは抗エストロゲン薬で.1日10mgの服用で効果的に乳房痛を改善することができ.その有効率は周期性乳房痛で98％.非周期性乳房痛で56％に達します。 その他.低脂肪食やカフェイン.コーラ.チョコレートなどの摂取を控えることも痛みを和らげるのに有効です。