有棘細胞性皮膚炎は.アレルギーに似た病変を持つだけでなく.海水との接触で発症し.両下肢に多く.頭や顔などの接触しにくい部位は発症しないことが多いなど.アレルギーとは異なる重要な症状があります。 局所病変は主に紅斑.丘疹.天疱瘡状病変として現れ.重症例では点状出血.水疱または斑点として現れることがあります。 しかし.刺胞皮膚炎の病変の多くは.点状.線状.あるいは鞭状の分布であることを想起させる特徴があり.これが一般の湿疹との鑑別に役立っています。 クラゲに刺された場合.突然.皮膚が雷のようなピンと張った感覚になり.数分以内にかゆみ.しびれ.ほてりを感じることがあります。 刺胞皮膚炎の原因は.刺胞動物が人体に接触し.その毒を皮膚に注入することで起こる皮膚障害です。 毎年夏場に流行し.養殖.漁業.加工.海水浴に携わる人に多く見られます。 一般的な刺胞皮膚炎には.クラゲ皮膚炎.ヒドロ虫皮膚炎.イソギンチャク皮膚炎.サンゴ皮膚炎などがあります。 刺胞に刺されると.刺胞は体内に毒を放出し.上記のような局所的な皮膚障害が起こります。 刺された部分が大きいと.呼吸困難.胸の圧迫感.冷や汗などの不快な症状が現れ.毒に対するアレルギーが強い場合は.急性アナフィラキシーショックを起こしたり.死亡することもあります。 子どもは大人に比べて毒の代謝能力が低いので.刺されたことを発見したら医師の診断を受けることが重要です。 治療法:刺胞動物に刺されたら.まずタオルや衣服.泥や砂などで刺胞をできるだけ早くこすり落とし.皮膚にこびりついた刺胞を海水で洗い流します。 真水を否定すると.浸透圧の急激な変化により.針がより多くの毒を放出することになるので.保護者の方は真水を使用しないようお願いします。 その後.可能であれば.ミョウバン水.1%アンモニア.10%炭酸水素ナトリウムの湿布を貼り.毒を中和させる。 その後.かゆみの不快感を改善するために.グルココルチコイド軟膏(モメタゾンフロエートクリームなど)を外用することができます。 病変が広範囲に及び.免疫反応が強く.水疱ができ.強いかゆみがある場合には.抗ヒスタミン剤の内服(セチリジン点眼液.ロラタジンシロップ)が推奨されます。 過敏症.顔面蒼白.手足の湿潤や冷感.喘鳴.血圧低下などが現れたら.速やかに病院で抗ショック療法を受けること。 夏にお子様を海水浴に連れて行く予定の保護者の方は.夏の海水浴はきれいな海水域を選ぶこと.水面に浮かぶクラゲに遭遇しても手で押さないように指導することをご注意ください。 もし.お子さんが水泳中にこのような特徴的な赤い斑点ができ.かゆみやチクチクする不快感があると感じたら.刺胞皮膚炎の可能性を考え.皮膚病変の悪化や全身性の中毒症状の可能性まで考えて.早めに普通の病院の皮膚科に行くことをお勧めします。