慢性腎臓病は慢性の非伝染性疾患の一つで.その発症率は国内外で年々増加しており.中国での有病率は10.8％となっています。 慢性腎臓病の患者さんが尿毒症に進行すると.有効な臨床治療法がなく.透析や腎移植で生命を維持するしかなく.その家族や社会に大きな負担を強いています。 慢性腎臓病の患者さんは.血圧.血糖値.食事などをコントロールして「3つのコントロール」を保ち.「尿毒症」にならないようにする必要があります。 高血圧は疾患進行の独立した危険因子である 高血圧は慢性腎臓病の原因の一つであり.高血圧性腎症につながる可能性があります。同時に.さまざまな原発性腎臓病が高血圧を引き起こす可能性があります。 この2つは互いに影響し合い.病気の進行を加速させる。 慢性腎臓病患者の血圧は140/90mmHg以下にコントロールする必要があり.高齢者では血圧の目標値を緩和することが可能です。 慢性腎臓病患者にはACE阻害剤またはアンジオテンシンII受容体拮抗剤が望ましく.腎機能が低下している場合または禁忌の場合にのみ中止する必要があります。 同時に.医師は患者ごとに異なる降圧剤を適切に組み合わせることで.個別の治療計画を立てることになります。 慢性腎臓病の患者さんは.薬を服用する際には医師のアドバイスに従い.勝手に薬を止めたり変えたりせず.定期的に血圧を検査し.肝臓や腎臓の機能を確認し.正常範囲内でより効果的に血圧をコントロールできるよう.医師と協力し合う必要があります。 血糖値のコントロールは病気の進行を効果的に遅らせることができますが.慢性腎臓病（CKD）の患者さんが血糖値を効果的にコントロールできないと.病気の進行が加速されることになります。 では.CKDの患者さんはどのように血糖値をコントロールすればよいのでしょうか。 まず.定期的に外来で経過観察を行い.処方された薬を服用し.血糖値を空腹時6.1mmol/L未満.食後8.0mmol/L未満.糖化ヘモグロビン（HbAlc）7％未満に厳格にコントロールすることである。 第二に.インスリン感受性を改善し.耐糖能異常を改善するためには.長期にわたる定期的な運動が必要です。 患者さんは非競争的な運動プログラムを選択する必要があり.特に脚の筋肉を使うもの.低強度のウォーキング.ジョギング.気功.太極拳.社交ダンス.ラジオ体操.ヨガなどを選択する必要があります。 適切な食事は血圧と血糖をよりよくコントロールすることができる 慢性腎臓病の患者さんの食事は.塩分.タンパク質.適度な糖分.低脂肪.十分なエネルギーが必要です。 重たい食事はせず.味付けは玉ねぎ.生姜.にんにくを多く使う.パーティーでは野菜を多く食べ.鶏肉.魚.肉を適宜選ぶ.簡単な料理を充実させて毎日バランスよく栄養を摂る.などの工夫が必要です。 慢性腎臓病の患者さんが上記の3つを実行すれば.効果的にQOLを向上させ.病気の進行を遅らせることができると考えられています。