肝臓の局所性結節性過形成の治療法

  肝局所結節性過形成(FNH)は.肝臓のまれな良性病変です。 FNHは肝細胞由来の良性腫瘍で.発症年齢は3週間から88歳.30~40代に多くみられます。 FNHの正確な原因はわかっていません。  治療:一般に非発癌性であると考えられているFNHLに対しては.外科的切除が効果的な治療法として選択されます。 手術療法を積極的に行うべき理由として.1.FNHLは稀であり.画像での特徴づけが難しく.最終診断は病理学的判断を要する.鑑別診断に困難さが残る.誤診率が高い.などがあげられる。 特に画像診断で肝臓の悪性腫瘍と区別がつかない場合は.治療の遅れを避けることができます。  2.若年者または腫瘍が大きく.日常生活で破裂や出血を起こす可能性のある患者さん。  3.症状が明らかで.精神的負担が大きい方。  4.手術の効果は確実で.術後の長期経過観察でも再発はない。 手術方法には開腹手術と腹腔鏡手術がありますが.後者の方が外傷が少なく回復も早いので.提唱する価値はあると思います。  本疾患は良性病変であり.外科的切除により良好な予後を得ることができる。 病変は極めてゆっくりと進行する。 ごくまれに.結節の破裂.出血.死亡.悪性転化の症例があります。