関節鏡は.関節疾患の診断や治療に用いられる内視鏡で.画像取得用の中心ロッドシステム.光源が導入されたライトガイドファイバー.外側の保護用金属シースで構成されています。 皮膚に0.6cmD1.2cm程度の小さな切開を加え.先端にレンズの付いた細いチューブを関節内に挿入し.関節内部の構造をモニターに表示することで.関節内の形態や病態を直接確認したり.関節内疾患の治療に専用の器具を使用でき.多くの関節切開を必要としないのが特徴です。 1970年に発売され.骨折の内固定術.人工関節置換術と並び.20世紀の整形外科の3大発明と言われています。 関節鏡は病気の診断に用いられるだけでなく.関節疾患の治療にも広く用いられています。 関節鏡視下手術は.膝関節から始まり.股関節.肩関節.足関節.肘関節にも適用されました。 肩関節鏡のメリット 1.関節鏡は関節のほぼすべての部分を見ることができ.関節を切開するよりも広範囲を見ることができます。 2.拡大表示されるため.より正確な画像が得られます。 3.切開部分が小さく.外傷や傷跡が少なく.回復が早く.合併症も少なく.場合によっては麻酔後でも動けます。 4.難治性関節疾患の診断に便利で正確であり.「関節に目と指を入れる」と言われるように.ほぼ生理的な環境で関節の病変を観察・診察することができます。 禁忌：1.関節の硬さは.関節鏡の操作に影響を与えるため.一般に主な禁忌とされている。 2.全身または局所的な感染性疾患。 重度の高血圧症.心臓病.糖尿病.その他重篤な疾患で麻酔や手術に耐えられない場合。 合併症：感染症.血栓塞栓症.術中の器具破損.複合性局所疼痛症候群.靭帯の損傷.あるいは骨折や神経損傷など。 肩関節鏡は.ほとんどの肩の疾患の診断と部分的な手術に使用することができます。 肩峰下を含む肩関節内の様々な病変を直視下で可視化し.確定診断や手術方法の選択を行うことができ.また盲目的な切開や探査に伴う外傷を避けることができます。 肩関節鏡検査は.肩のプレーンフィルム.画像診断.CT.MRIでは得られない重要な情報を提供できることが多いのです。 主な治療分野は.肩関節不安定症.肩関節周囲炎.腱板断裂.肩峰インピンジメント症候群.石灰沈着性棘上筋腱炎.剥離性骨軟骨炎.滑液性軟骨腫症などです。