1.外傷性対麻痺の一般的な理論の病因は.脊髄と馬尾と臨床症状の神経組織の混合傷害の2種類の異なる暴力的な傷害で.人間の背骨であり.その2種類の病因：1背骨と脊髄は.オープン傷害の要因によって引き起こされる戦時武器のほとんどは.または傷害の操作の実装の他の病理学的要因を殺す;2閉鎖脊椎骨折や脊髄の脱臼は.多くの場合.産業や鉱業や交通事故だけでなく.スポーツやその他の外傷の操作で発生する傷害によって引き起こされる。 脊髄の閉鎖骨折や脱臼は.産業事故や鉱山事故.交通事故.スポーツやその他の外傷で発生することが多い。 脊髄と馬尾は.傷害の性質と程度が異なるため.しばしば衝撃.挫傷.圧迫.引っ張り.切断などのさまざまな程度の損傷を生じ.麻痺は神経組織「脊髄」への重大な損傷の結果である。 頸椎の骨折や脱臼はしばしば対麻痺（四肢麻痺）を引き起こし.胸椎以下の椎骨の骨折や脱臼は両下肢の対麻痺を引き起こし.その結果.しばしば異なる程度の障害や早期あるいは後期の一連の合併症を引き起こす。 しかし.もし患者が早期に正確に診断され.漢方薬と西洋薬の組み合わせによる適時正しい治療の原則を習得することができれば.その多くはかなりの労働力とセルフケア能力を回復し.完全に延命することができる。 さらに.患者の生命力を完全に延長し.早期死亡率を低下させることができる。 脊髄または馬尾損傷の5つの一般的な臨床症状：(1)脊髄ショック：主要な神経組織細胞は深刻な損傷を受けていないが.強い衝撃を受けた後にのみ.異なるサイズの動脈と静脈血管は.同時に引き起こされる血液循環障害にわずかな損傷を生成するだけでなく.多くの場合.運動.感覚神経機能または内臓麻痺現象の不完全な損失が表示され.一般的に短期間ですぐに回復することができます！ 一般的に.すべての正常な神経生理学的機能は.短時間ですぐに回復することができます。 脊髄ショックは.あらゆる種類の脊髄損傷症状で必然的に起こる自然現象である。 (2)単純脊髄損傷：多くの場合.椎体の骨折や脱臼の一部の上に第十胸椎で発生し.脊柱は異なる性質によって傷害されたので.脊髄がコンチェルティーナ.挫傷.引っ張り.押し出し.および損傷の他の程度を形成するので.感覚と運動機能の体幹と四肢のレベル以下の損傷の一般的な臨床レベルは.すぐに失われ.尿と便のセルフケア能力の制御を失う可能性があり.筋肉も弛緩性麻痺が発生し始めた。 筋肉も弛緩性麻痺を起こし始める。 西洋医学の治療の過程で.手術による体位変換と固定を行った後.損傷部位の脊髄は過剰な輸液のために寒冷に激しく侵され.寒冷凝結と気の停滞が起こるため.数週間後には脊髄損傷レベル以下の筋肉が弛緩から痙性に変化し始め.腱反射が消失から亢進になり.また深部の知覚神経に程度の差こそあれ激痛が走る患者もいるが.体表の知覚神経の機能回復は見られないことが臨床で判明している。 漢方医学の理論的基礎は.すべての傷害を温熱薬で治療し.冷えを忘れないことであり.同様の後遺症は生じない。 (3)簡単な馬尾の損傷：主に第2腰椎の下の骨折や脱臼.馬尾神経組織のような重度の圧迫.打撲.骨折.傷害のレベル以下の四肢の感覚と運動神経機能の同じ損失.傷害の性質と程度の差に尿と便のコントロールの損失の程度に起因して.馬尾は尾の脊髄神経組織に属するので.傷害と周囲の神経組織.感覚と運動神経機能の同じ損失.馬尾神経と周囲の神経組織で発生します。 馬尾神経は脊髄神経組織の尾端に属するため.損傷後.周囲の神経組織と同様に容易に修復または再生できるが.その損失は深刻であり.正しい治療原則を失えば.やはり永久麻痺につながる可能性がある。 (4)脊髄と馬尾の混合損傷：主に第11胸椎の下から第1腰椎の上までの骨折や脱臼によるもので.脊髄損傷の程度も臨床観察で異なる：1脊髄と神経根が完全に損傷されていない場合.損傷レベルより下に感覚神経や運動神経の機能が残っている。 脊髄の損傷の程度は様々であるため.臨床症状も様々である。 しかし.脊髄のどの部分が損傷されても.初期症状は基本的に同じであるが.漢方薬と西洋医学の臨床治療で使用される薬剤が異なるため.麻痺患者の臨床効果と回復レベルは大きく異なる。 (5)内臓の損傷：脊椎の骨折や脱臼による損傷は.脊髄やその周辺の組織を局所的に損傷させるだけでなく.局所の隣接臓器や遠隔臓器の損傷に対しても.例えば.肺の損傷は呼吸器障害を生じさせ.脾臓.胃.気の損傷は食事障害.膀胱.腸の損傷は分泌障害.血管の損傷は血液循環障害などを生じさせ.これらの臓器の損傷は漢方治療で回復させることができる。 これらの臓器は.軽度の損傷であれば漢方治療で回復させることができるが.重篤な損傷の場合は.西洋医学手術による救済治療後に.漢方薬によるリハビリ治療を継続し.患者の生命力の質を向上させる必要がある。 外傷性対麻痺の臨床治療の過程において.診断.修復.投薬.機能運動において.中医学と西洋医学を融合させた整形外科治療の原則を実行することができれば.初期の合併症からの回復が早く.脊髄細胞損傷後の再生治癒率が高く.後遺症が少ないという画期的な特徴を実現することができ.中医学独特の物理療法は.これまでの西洋医学の診療.手術.西洋医学では実現できなかった人体の各組織の微小循環を完全に置き換えることができる。 傷害後の細胞代謝の微小循環機能を強化する。 2.西洋医学の対麻痺の治療の臨床の主な仕事(1) 西洋医学の診断：まず患者の精神意識が覚醒していることを観察し.負傷者の場合はショックを受けなかった.特に.傷害の有無にかかわらず.内臓の詳細な検査や手足や他の部分の複合傷害.包括的かつ体系的な詳細な検査記録は.将来の治療の回復の進捗状況を比較するために重要である。 X線検査：患者が治療から回復するために様々な救助手段によってショックを受けた場合は.X線検査の後に時間内に行われるべきであり.脊髄損傷の判断と分析の種類の脊椎骨折や脱臼の部位を表示するには.計画的なリハビリテーションと治療の操作の実装は間違いなく特別な状況のX線フィルムの実装をサポートするために不可欠かつ重要な役割を果たしている臨床成績と矛盾していることを示している.その理由は.患者を介して負傷したことです。 しかし.場合によっては.X線写真が臨床所見と一致しないことがある。それは.患者の傷害が.移動・搬送の過程で.自ら位置を変えたり.体位を変えたりすることが多く.計画された正しい治療を実施するためには.神経組織の損傷を分析する慎重な問診と操作が必要だからである。 (2)西洋医学の外科的整復固定治療の原則：対麻痺の治療において.脊髄の骨折や脱臼から解放するために.引っ張り.圧迫.挫傷.減圧作業を断ち切り.操作と牽引による整復.または外科的整復と内固定を実施することは.欠くことのできない重要な関連である。 閉鎖性脊髄損傷：閉鎖性脊髄損傷の半身不随患者に外科的整復術を行うべきかどうかは.診療所でのレントゲン検査の結果によって決めなければならない。もし椎体が骨折の一般的な安定性や程度の差こそあれ亜脱臼であれば.保存的な方法の牽引整復術を行うのが適切であり.外科的整復術によって筋肉組織が大量の血と気を失ってしまい.患者の回復能力が低下するのを避けるようにしなければならない。 X線フィルムの結果.脊髄と馬尾が骨片に圧迫されている場合は.直ちに骨片を除去する減圧作業を行い.減圧により除去された骨片が多すぎ.大きすぎる場合は.脊髄幹の生理機能を強化するために.同時に癒合椎体板の移植を行う。 したがって.臨床治療においては.不必要な再受傷を最小限にするために.異なる損傷に応じて最適な治療計画を選択すべきである。 (3)西洋医学の泌尿器治療：脊髄損傷による衝撃で膀胱括約筋が神経支配能力を失い.尿閉現象が発生する受傷後早期の半身不随患者はすべて.臨床でまず適時に対処しなければならないのはカテーテル治療である。 治療期間中は.カテーテル閉塞の発生に細心の注意を払い.必要に応じて200mlの滅菌生理食塩水または30％ホウ酸水で膀胱を洗浄することができるが.長期間の留置カテーテルによる尿路感染症の悪影響を避けるため.他の合併症が回復した段階でできるだけ早期にカテーテルを抜去し.早期に操作法を取り入れて自力で排尿できるように訓練する必要がある。 3.中医薬の半身不随の臨床薬物統合治療 臨床実践で証明されたこと：中医薬は.これまで西洋医学が失敗した人体臓器組織.脊髄神経組織.骨組織.筋肉組織などの細胞生理代謝微小循環機能を補うことに成功しただけでなく.人体組織自身の損傷修復能力を急速に向上させることができる。 中医学はまず.西洋医学の世界ではまだ実現されていない.内服薬による対麻痺の様々な併存疾患の治療というギャップを埋めるための画期的な進歩を遂げた。 (1)脊椎骨折の漢方治療：脊椎骨折や亜脱臼の異なる性質に応じた明確な診断のもと.正しい手術や牽引を行うことで.損傷後の人間の脊椎の生理機能を回復させ.同時に脊髄の減圧を行うため.体をリセットして固定させることができますが.麻痺患者を急速に回復させ.治癒の標準のレベルで再び歩けるようにするためには.脊椎骨折の治癒時間の戦いが特に重要であるため.著者らは.次のような考えに基づいています。 (1)中医学の整形外科学理論に基づき.中医薬の内服薬の物理的機能を利用して.損傷部位の血液循環を促進し.骨組織細胞の代謝を強化し.早期に骨かさぶたを形成し.骨折端の治癒を早め.骨折の治癒時間を早め.骨折治癒の質を向上させ.麻痺患者の早期離床と歩行回復のための強固な基礎を築く。 (2)漢方薬は血液を補い.体液を生成する：現在.対麻痺の治療において.患者の脊椎体の損傷に対する外科的剥離術と内固定術は西洋医学の日常的な治療法となっているが.人体の脊椎の損傷は時間的.効率的に固定されているが.一物一価の損失により.患者の筋肉組織や血管の損傷だけでなく.血液と気の損失も無視できず.患者の健康回復にもたらし.その影響もかなり深刻であり.血液と体液は人体の生命を維持するための材料である。 体液は人体の生命維持の代謝原料で.失いやすくなりにくい。 臨床証拠：西洋医学の術後輸血で手術や開放外傷による出血を補うのと.漢方薬で血液を補うのとでは.効能が全く異なる。西洋医学は有形血液を輸血するだけで.目に見えない気を血液に入れることができないので.患者の免疫力はまだ低く.回復するのは容易ではない。 筆者らは.古来よりの「血を見る休息は血を治す.まずその気体を調整しなければならない」という諺に基づいて.有形血液はすぐに生まれることができないため.目に見えない気体は.緊急の固体の理論的原則が実践を導くとき。 したがって.伝統的な漢方薬の使用は.気.血液.および麻痺患者のすべての組織と細胞の代謝のための体液を補充し.食事に含まれる栄養素を補うために.クリニックで麻痺の治療における最大の重要な問題である。 (3)漢方薬で気を補う：漢方の哲人は言う：手足がだるい.言葉が出ない.脈が弱い.顔が白くて無力なのはすべて気虚といい.人体における「気」の生理的な神秘を説明している。 しかし.人体押出し.落下.打撲のバーストでは.臨床のオペレータは.患者の有形組織の損傷にのみ注意を払うが.深刻な害によってもたらされた患者の健康への汚れたガスの損傷を無視し.麻痺の臨床治療観察の著者は.血液と体液は.すべての組織と細胞の代謝の人体の材料の基礎材料であることを発見した;ガスは.人体の臓器の活力と手足細胞の活力の元の力のスキルの様々な臓器の人体である。 原動力は.元気の損傷は.神経伝導機能が正常であっても.人々の手足がまだ弱い場合は.人間の臓器の生理機能はまだ回復することは容易ではないので.それが気による病理学的要因または外傷性要因であるかどうかを非常に評価されなければならない.臨床的に証明される：伝統的な中国医学のユニークな治療効果の使用は.肺の臓器の生理的な呼吸機能を復元し.気（すなわち.元気）の臓器の損傷を補完するために.体の消化.吸収.分泌.および肺を復元するために中国医学の使用を強化することができます。 人体の消化器官.吸収器官.分泌器官の生理的な気の機能を高め.内臓の食事や薬から十分な栄養素を摂取することで.人体のあらゆる組織や細胞の代謝サイクルを改善することができる。 さらに.伝統的な中医学による気の補充は.脊髄損傷レベル以下の患者の筋力回復に依然として大きな治療効果がある。 (4)脊髄損傷の中医学的治療：脊髄損傷後の組織細胞をどのように再生させるかは，国際医学界ではいまだ研究・探求中であるが，臨床医学のこの大問題は，正しい治療によって解決されたことがない。 人体のどのような組織も.それ自体が強い細胞の再生と代謝を持っているが.細胞の代謝を更新するためには.非常に豊富な栄養素の供給がなければならない。 なぜ脊髄損傷後.この組織の細胞を再生することが容易ではないのか.著者の研究結果は.脊髄組織に血液と酸素を送る血管が破壊され.血液の循環が遮断されたため.脊髄神経組織が失われたためであることを証明した。 筆者の研究結果は.脊髄組織に血液と酸素を運ぶ血管が破壊され.血液の循環が遮断されたため.脊髄神経組織の生理的代謝機能が失われたためであることを証明した。 臨床は次のことを発見した：脊髄損傷後.もし適時に伝統的な漢方薬の物理的な機能を使用して.すぐに損傷した血管の生理的な機能を修復して.損傷した脊髄組織が十分な血液と酸素を得るように.伝統的な漢方薬を使って.脊髄の生理的な機能を改善するために仲介しながら.血液の吸収から脊髄を強化し.ミエリン細胞の髄鞘を抽出するために.一連の伝統的な漢方薬の包括的な治療と異なる傷害の脊髄神経組織の修復後.神経の伝導機能のほとんどの細胞の再生と治癒と一緒に。 一連の総合的な治療と修復の後.異なる損傷の脊髄の神経組織は.細胞の再生と治癒とともに.ほとんどの伝導機能を回復することができる。 (5)呼吸器疾患の漢方治療：呼吸器疾患は.外傷性対麻痺の早期の深刻な併発症になり.その原因は.激痛による肺組織の破裂と出血の要因により.押しつぶされ.落下した後.胸の破裂によって引き起こされる肺組織の損傷であり.肺の呼吸器の大きな生理的機能障害をもたらすので.診療所の著者らは.脊髄損傷の主な治療の使用に加えて.適時に.同時に人参蘇飲または小柴胡湯に加えて.次のような下剤を使用します。 血液の循環を促進し.気を動かし.痰を払い.呼吸器分泌物や肺の瘀血を除去し.呼吸器疾患の治療に抗菌薬の点滴を多用しないようにする。薬液が冷たすぎるため.傷害を受けた脊髄やその他の組織に体液や水腫が蓄積しやすく.その結果.寒邪の瘀血や気の停滞が生じ.脊髄の再生が妨げられ.傷害レベル以下の手足の回復が困難で.救命不可能な長期の痙縮や疼痛という深刻な後遺症を患者にもたらす可能性が高いからである。 (6)便秘に対する漢方薬：脊髄損傷による半身不随患者は.内臓損傷や寝たきりによる運動不足の影響を受けており.便秘を生じることは最も一般的な臨床症状の一つであり.半身不随診療所でも治療しやすい疾患である。 便が出ず.腹部膨満感があり.排便がない場合はガス停滞があり.滋陰降火湯で治療でき.膨満感や便秘がなく腹痛や硬さがある場合は四物湯プラスマイナスで治療でき.いずれも即効性がある。 膀胱の排尿機能や腸の排便機能の喪失は.脊髄や臓腑の気の機能の回復に応じて変化するが.傷ついた神経組織が修復できなければ.傷ついた臓器の機能を回復させることは難しい。 したがって，臨床では，外傷性対麻痺の合併症を漢方薬で速やかに修復することが極めて重要である。 (7)漢方薬による褥瘡の予防と治療：下半身麻痺患者は.早期に運動神経や知覚神経の機能が失われ.局所の末梢血管が損傷して血液循環に障害をもたらし.さらに脊髄の開放損傷や手術などによる多量の出血により.患者の免疫機能が極度に低下しているため.皮膚の圧迫に対する耐性が低下し.圧迫に耐える能力が低下している。 一つの姿勢で長時間横になっていると.4~6時間後には体の高い部分にすぐに床ずれが発生します。 硬いベッドに横たわり.技術的に寝返りが打てない場合は特にそうです。 だから.床ずれの発生を防ぐために.すべての慎重なケアの仕事の良い仕事をしなければならないことは特に重要であり.現在のスポンジパッドとエアクッションは.より理想的な家電製品ですが.また.昼と夜.慎重に2時間ごとにする必要があり.患者が一度寝返りを打つことになります。 もし看護の過失褥瘡の発生はかなり急速で.小さな褥瘡は.もはや圧力の下で.筋肉血液クリームの外用に焦点を当てる限り.治すことができる.大きな褥瘡は.下半身麻痺の患者遅発致命的な重要な要因の一つであり.著者は.伝統的な漢方医学の手術の理論によると.腐った肉は.新しい肉に行くことはありません原理は容易ではない古代を出産しないので.伝統的な漢方薬で使用する必要があります死んだ筋肉を払拭し.患者の体質を回復するために.内部の気血薬を大量に服用し.その後.患者の体質を回復するために.筋肉成長薬を使用する。 体質は.その後.自然治癒のための薬を使用しますが.ただれは.厳密に薬を変更する際に注意しなければならない.筋肉の治癒の成長を防ぐために冷却されないように.冷たい液体洗浄を使用しないように.患者が高熱を持っていないように見えるの場合には.抗炎症や水分補給に抗菌剤を大量に使用しないように.患者の血液が活発な流体を増加させるように.血液の凝固が減少し.それは肉芽組織の形成のために困難である.ただれの治癒は非常に困難になります！ 漢方薬による褥瘡の内外治療は.褥瘡を治療する最も効果的な方法であることが.臨床経験から証明されている。 (8)機能運動：脊髄と馬尾が損傷された後.椎体のリセットと固定を正しく操作し.5～7週間の薬物治療を行った後.損傷された脊髄神経組織は最初に骨髄芽組織の治癒変化を生じ.損傷レベル以下の神経機能を失った麻痺患者を回復させ.四肢と関節の硬直と変形を防ぐためには.早期に四肢の機能運動を行うことが非常に重要であるが.操作はあまり激しくなく.正常レベルに達することが必要である。 四肢の受動的機能運動を早期に適時に行うことは非常に重要であるが.その操作は暴力的であってはならず.正常な機能域を標準とすることが求められる。 一般的な脊椎骨折や脱臼の薬物治療効果では.5~7週間で.強固な固定を達成することができますので.私たちはできるだけ早く患者が自分で寝返りを打ち.座ることを奨励する必要があります.患者が自分で座る能力に達している場合は.スプリントで膝を固定し.下肢の歩行運動のために腋窩杖を保持し始め.デバイスが解除されるまで.その後.二重松葉杖を保持するか.杖を保持することができます歩くことができます。 機能強化運動は.脊髄の再生と神経支配機能の回復をテストするための基礎である。 従って.人間のあらゆる機能を回復させることは.対麻痺クリニックにおいて重要かつ不可欠なプロセスである。 すべての外傷性対麻痺患者の治療的リハビリテーションのためには.多くの側面の組み合わせのもとで.すなわち.早期合併症の最高のリハビリテーション水準を達成し.完全合併症の発生を回避するために.適時.正確かつ迅速な治療を実施しなければならない。 下半身麻痺患者の最大の希望は再び歩けるようになることであり.治療回復の時期の戦いは最も重要である。”患者を早期に生涯障害の思いから解放することは大きな意義がある。” 現在.世界各地に片麻痺リハビリセンターが設立されているが.そのほとんどは西洋医学のリハビリ治療に基づいており.漢方医学では解決できないリハビリ作業の一部を行うことはできても.脊髄の再生を促進する薬物療法やその他の併存疾患と西洋医学の薬物療法など.漢方医学では解決できない主な治療問題はまだ達成されていないため.片麻痺患者が自分の生活のセルフケアを実現したり.一定の労働能力を回復したりすることは非常に困難である。 したがって.外傷性対麻痺の治療とリハビリテーションの最高レベルを向上させるためには.中医学と西洋医学のそれぞれの長所を十分に発揮させ.臨床の場では.中医学と西洋医学を徹底的に融合させ.思想と行動の両面で完全な対麻痺医療システムを形成することが非常に必要である。