多臓器障害を持つ患者さんのご家族との会話

  説明 2日前.朝11時に目が覚め.背中に痛みを感じ.五十肩と頚椎症だと思い.イブプロフェンを飲み.軟膏を塗りましたが.数時間良くなりませんでした。翌日も痛く.今朝は体を動かすのも痛く.起きたら髪の毛が油っぽくなっていました。  助けてください。肝臓や胆嚢.膵臓の問題なのでしょうか?本人はとても頑固であまり素直ではないので.先生からご指導いただければと思います。  私の回答 こんにちは.送られた病歴文から頚椎症に関係するはずですが.なぜ11時まで寝て起きるのでしょうか?過去にどんな病気にかかったことがありますか?どんな検査をしたことがありますか。情報も送られてこないのに.なぜまた肝胆膵の問題を持ち出したのでしょうか?もし.関連する検査を受けていないのであれば.お近くの病院の内科やリウマチ科に連れて行って見てもらってください。それでも難しい場合は.カルテと検査結果を送ってくださいね?  患者家族:こんにちは.ご返信ありがとうございます。患者は胆嚢結石を持ち.12年に膵炎の発作を起こし.それ以来高血糖が続いています。12年から今まで.毎日インスリンを服用している。12年退院診断:1.B型肝硬変減圧期.2.慢性膵炎.3.2型糖尿病.4.高度の貧血。ほぼ毎日お酒を飲むので.肝臓がアルコール依存症になってしまったそうです。彼は胆道の問題だと思って.6542.肝臓と胆汁の抗炎症錠剤を食べて.アドバイスに耳を傾けず.病院に行かないことを運んで.郷里で.12年の膵炎発作.郷里の病院は間違って診断し.悪化の結果.今は近くの病院に行きたくないと思うので。水先生の更なるご指導を期待しています.ありがとうございました。  私の返事 こんにちは。あなたは.この病気の親戚であるべきで.送られた情報を読んで.本当にあなたの愛に感動しました! 実際には.これはメタボリックシンドロームが多臓器障害の患者をされており.郷里の病院の間違った診断の問題であると言うことはできませんが.この患者は過度の食事と不規則な生活のために.肝機能と胆道機能の損傷をもたらし.その後.膵臓に波及するはずです.これらの疾患のいくつかは非常に深刻である.多くの患者が治療を急いでいないときに私の救急部門の仕事。あなたの親戚は幸運です。このタイプの患者は.病気と相まって心理的な問題が多く.正しい人生観がなく.家族や社会に対する責任感もなく.人生の目標もないので.どんな薬を使っても医師が助けるのは非常に難しいのです。もし.現在の痛みの問題を解決するために.個人的な意見ですが.抗骨粗鬆症薬の上に抗炎症鎮痛剤を使用することが望ましいです。例えば.骨粗鬆症トリオール.0.25mg 1日2回やアルファD3 1日1回の追加.また炭酸カルシウム1日500mg(夕食後に服用すると良い).必要に応じて.ビスホスホン酸塩経口または静脈内を追加するとよい。全てはあなたの状態次第です。さらに.必要であれば.抗不安薬やうつ病の薬も使用するとよいでしょう。脂性毛の問題は.現在の彼の代謝異常と関係があります。実は.この現状を改善するためには.本人が本当に治療を希望し.正しい生活態度をとってこそ希望が持てるのであって.そうでなければ.医師も親族も希望を持つしかないのです。  患者さんの親族 先生.貴重なアドバイスをありがとうございました。はい.私は患者さんの家族です。皆さん.病気であることが恐ろしいのではなく.治療を避けることが恐ろしいのです。あなたの忠告をよく聞いてほしいものです 私の返事 この年代の人は責任感の強い人であるはずで.病気や治療に対して前向きな姿勢を持つのは当然のことです。そしてまた.治療全体がうまくいくように調節されなければならない。あなたのこの丹念な努力が効果を発揮しますように! もし.まだ困難があり.本人が協力する気があるのなら.また連絡してくださいね。