腸間膜リンパ節炎は.幼児や学童によくみられる頻度の高い疾患で.痛みの程度はさまざまで.一般的な子どもには我慢できるが.子どもには我慢しにくい急性の腹痛として現れることもある。 この疾患は.上気道感染症の病原体が小児の血液循環に入り.腸間膜リンパ節に浸潤することによって起こる。また.この年齢層の小児のリンパ系の旺盛な発達とも関係している。 一般に.腸間膜リンパ節炎に罹患した小児の臨床症状は.抗感染療法と対症療法的な支持療法を行えばすぐに軽快するが.最近.当科に2例の腸間膜リンパ節炎を合併した症例が入院してきたが.この症例は特殊な病態を呈しており.当院でも稀な症例であり.良好な治療成績をあげている。 1例は発作性腹痛5日.嘔吐3日で入院し.腸間膜リンパ節炎（腹部超音波でリンパ節腫大を認める）で4日間治療したが効果が乏しく.検査の結果アレルギー性紫斑病（腹部.皮膚）.急性虫垂炎を合併していることが判明した。 積極的な抗感染症.免疫調節.抗血小板.抗アレルギーなどの対症療法による支持療法を行ったところ.腹痛は消失し.発疹も治まり.嘔吐もなくなり.尿検査も異常がなかったため.治癒して退院し.経過観察を続けた。 もう一例は3歳の幼児で.4日前からの発作性腹痛と2日前からの発熱で入院した。 外来腹部超音波検査で腸間膜リンパ節の反応性腫大を認め.定期的な治療を行ったが.発熱は治まり.発作性腹痛が効果的に緩和されなかったため.さらに検査を行ったところ.全腹部超音波検査で先天性総胆管拡張を認めた（皮膚の黄疸などの随伴症状は認めなかった）。 小児は外科的治療の後.退院した。 腸間膜リンパ節炎は単純な感染症であり.予後は良好である。筆者も高次病院で副腎神経芽腫を合併した腸間膜リンパ節炎の小児を見たが.腸間膜リンパ節炎のために副腎腫瘍の診断が見落とされた。 これらの症例はすべて.単純な疾患であっても慎重に治療する必要があり.他の疾患を見逃さないように用心する必要があることを思い出させてくれる。