小児外科では.赤ちゃんの首のしこりを不意に発見して来院されるご家族によく遭遇しますが.その多くはリンパ節の腫大です。 リンパ節というと.リンパ腫や悪性腫瘍などを安易に連想するご家族も多く.とても神経質で不安な気持ちになります。 では.小児のリンパ節腫大の治療には何ができるのでしょうか？ リンパ節腫大の大部分は炎症によるもので.腫瘍を伴うものはごく少数です。 炎症には.上気道感染症（風邪や発熱.気管支炎.咽頭炎）.口腔感染症（小児の歯の生え替わりに伴う口腔内の炎症）.扁桃炎.頭部や顔面の皮膚の湿疹.アレルギー性鼻炎などさまざまなものがあり.これらすべてがリンパ節の腫れを引き起こします。 また.臨床症状のない隠れた炎症の大部分もリンパ節腫脹を引き起こす可能性があり.これは子供の免疫系の未熟な発達によるもので.外部からの細菌やウイルスの攻撃を非常に受けやすく.リンパ節は.外部からの細菌やウイルスの侵入に抵抗するためにリンパ組織の増殖のリンパ節に依存して.バリアの外界に人体である。 これらの炎症によるリンパ節腫大は.一般的にリンパ節のための特別な治療を行う必要はありませんが.唯一の積極的に一次感染症を治療する必要があることができ.上気道感染症.口腔感染症.扁桃炎など.治癒した後.リンパ節腫大は自然にゆっくりと治まるでしょう。 隠れリンパ節腫大の場合は.注意深く観察している限り.突然の腫大.発赤.腫脹.疼痛がない限り.治療の必要はありません。 腫瘍によるリンパ節の腫れで最も多いのはリンパ腫で.甲状腺がんなど.近くの臓器からの腫瘍の転移でもリンパ節が腫れることがあります。 腫れが1～2日以内に突然起こり.明らかな局所の発赤.腫れ.痛み.あるいは表面の皮膚のほてりを伴う場合は.少し触っただけで激痛が走ります。 これはリンパ節の炎症である可能性が高く.適時抗生物質を服用して感染を治療する必要があり.重症の場合はリンパ節膿瘍を引き起こしたり.切開排膿が必要になることもあります。 また.非常に硬いリンパ節が腫大して固定されている場合や.複数のリンパ節が癒合して腫瘤になっている場合は.腫瘍との関連も考えられますので.早めに医師に相談しましょう。