Q1.脳深部電気刺激装置の治療効果について教えてください。
A1:脳深部電気刺激療法は.脳内に電極を埋め込み.運動を司る関連核に微弱な電気刺激を与え.異常な神経電気活動を調節し.症状の軽減やコントロールを図るものである。
Q2:脳深部電気刺激療法はどのようなパーキンソン病患者さんに適しているのでしょうか?
A2:レボドパ系薬剤(メチルドパ.ザナックス)が有効である.あるいは有効であったが.徐々に薬効が低下したり.副作用が現れたりして.通常の仕事や生活に影響が出始めた中・上級パーキンソン病と明確に診断された患者さんが本治療に適しています。 有効性を確保するため.施術前に疾患に関するあらゆる要因を考慮し.施術の適応に間に合わない患者さんを除外した上で.一連の評価を実施する予定です。
Q3.脳深部電気刺激でパーキンソン病が治るのですか?
A3: パーキンソン病には治療法がありません。 脳深部電気刺激は.パーキンソン病の主症状を治療し.生活の質を向上させることができますが.病気を治すものではありません。
Q4: 脳深部刺激療法を受けた人は何人くらいいるのですか?
A4: 1997年以来.世界中で6万人以上の患者さんが脳深部電気刺激の恩恵を受けています。
Q5:脳深部電気刺激療法はどこで受けられるのですか?
A5:脳深部電気刺激を受けようとする患者さんは.まず脳神経外科医にこの治療法が適しているかどうかを相談し.脳深部電気刺激を行っている適切な病院を案内してもらうか.紹介してもらうことができます。
Q6:手術前の入院.手術.回復にかかる時間は通常どのくらいですか?
A6: 入院期間には個人差がありますが.術前検査で入院し.手術を受けてから退院するまで.平均で1〜2週間程度かかります。
Q7: 神経刺激装置を埋め込んだ後.何かフォローアップの治療はあるのでしょうか?
A7: 通常.神経刺激装置が埋め込まれて退院した後も.パーキンソン病の症状を最適にコントロールするために.医師が刺激装置のパラメータを調整するために定期的に病院に通う必要があります。
Q8:脳深部電気刺激装置は見えるのでしょうか?
A8: 脳深部電気刺激装置一式:電極.延長リード.神経刺激装置(バッテリー)が体内に埋め込まれています。 胸の皮膚の表面に小さな隆起を感じることがありますが.服を着ていると目立ちにくいです。 また.頭に小さなこぶができることがありますが.術後しばらくすると髪の毛で覆われ.目立ちにくくなります。 外科医は.神経刺激装置を最も快適で.最も目立たない場所に設置するよう努めます。
Q9: 神経刺激装置の電池は何年もつのですか?
A9: 神経刺激装置の電池寿命は.設定したパラメータや1日に神経刺激装置のスイッチを入れたり切ったりする回数によって.個人差があります。
Q10: バッテリーの充電はできますか?
A10: 現在.充電式と非充電式の2種類があります。 非充電式の場合.神経刺激装置の電池が切れると.古い刺激装置を取り外し.新しい刺激装置と交換する必要がある。 充電式電池は比較的高価であり.現状では選択する患者さんは多くありません。
Q11: 刺激はどのような感じですか?
A11: ほとんどの患者さんは.刺激を感じません。 ご本人やご家族は.パーキンソン病の症状の改善を観察することで.刺激状態を判断・体感することができます。 神経刺激装置のスイッチを入れたとき.人によっては一過性の軽いピリピリ感を感じる可能性は否定できません。
Q12: 刺激のパラメータを調整する方法を教えてください。
A12: 医師は.専用の装置(医療用プログラマブル装置)を使って.神経刺激装置の刺激パラメーターを治療の必要性に応じて調整することができます。 また.両側の簡易リモコンを使って.医師が設定した安全な範囲内で.自分で刺激パラメーターを微調整することも可能です。
Q13: 脳深部電気刺激装置は音が出るのですか?
A13: いいえ。
Q14: 日常的に使用する電子機器が脳深部刺激療法に影響を与えることはありますか?
A14: 日常的に使用するほとんどの電子機器(家電製品.パソコン.OA機器.携帯電話.個人用コードレス電話など)は.システムに影響を与えません。 しかし.神経刺激装置が小さな磁性体(無線ラジオ.ワイヤレスラジオ.磁気治療.磁石.冷蔵庫のドアの磁石など)から数センチ(インチ)しか離れていない場合.神経刺激装置のスイッチが入ったり切れたりすることがあります。 この場合.簡単なリモコン操作でスイッチを入れ直すことができます。 その他.神経刺激装置の開閉に影響を与えるような大型の装置も注意が必要である。 強磁場ステレオ.MRI(磁気共鳴画像装置).大型工場設備.電気溶接機.プラスチックを曲げる工業用電熱器.電気式鉄鋼溶解炉.ケーブル電線.さらには変電所や発電所など.さまざまなものがあります。