便秘の場合は、食物繊維を多く含む食品の摂取を増やすか、薬物療法や洗浄浣腸を行います。
1.食物繊維は親水性のセルロースが豊富で、腸管内腔の水分を十分に吸収し、大腸の蠕動運動を活発にして排便を促します。 食物繊維を多く含む食品には野菜や果物がある。 第二に、適切な心理的介入を行うことで、患者の自信を高め、コンプライアンスを向上させることができる。
2.薬物には下剤、腸管運動促進薬、腸内細菌叢調整薬などがあります。 医師の指導のもとに使用してください。
(1)下剤は、腸管内の吸収を低下させ分泌を増加させることにより、腸管内腔の静水圧と浸透圧を高め、排泄を促進する。 選択肢としては、青ゴマ油、マンニトール、ラクツロース、流動パラフィンなどがある。
(2) 腸管筋のニューロンを刺激することにより、消化管平滑筋の蠕動を促進する。 モサプリド、イトプリドなどがよく使われる。
(3)腸内細菌叢を調整することで、有害細菌の定着や侵入を防ぎ、腸の蠕動運動を正常に整え、腸内微生物生態系を変化させることができる。 チフス錠などの微生物製剤がよく用いられる。
3.上記の治療が無効な場合や糞便インパクションの場合は、適宜、洗浄浣腸治療を行う。