分子生物学的検査は.悪性脳腫瘍の日常的な診断・治療法として徐々に普及してきた! 髄芽腫のように同じ病理診断名でも予後が大きく異なることはよく知られている! 予後に影響を与える.あるいは予後に関係する因子のうち.分子生物学的なもの.すなわち遺伝子の違いが患者の予後の違いを決定する! したがって.分子生物学的検査を行うことは.悪性髄芽腫において重要な役割を果たす! 髄芽腫腫瘍の分子型分類:主に腫瘍の異なるシグナル伝達経路に基づいて.以下のように分類される:Shh型とWnt型。Wnt型は予後が良い傾向にあるが.Shh型は一般的に予後が良い。Group3とGroup4のグループも確認されている。髄芽腫腫瘍の分子生物学はまだ非常に複雑であることは明らかである。将来.MB腫瘍の病期と予後には.特定の分子マーカーが含まれるようになるだろう。 髄芽腫における重要な分子マーカーの探索は.髄芽腫のより特異的な病期分類と患者の予後の決定を可能にする。 より正確な病期分類システムが確立されれば.髄芽腫の高リスクと平均的リスクの区別がより明 確になり.最も効果的な治療標的の発見.ひいては最良の治療戦略の発見が可能になる。 髄芽腫の遺伝的変異:現在のところ.主な遺伝学的所見は染色体変異であり.中でも17q変異が多く.8p.10qなどの欠失もある。 現在.私たちは髄芽腫の分子生物学的検査を定期的に実施しており.その予備的な結果では.どの患者さんも特定の化学療法レジメンに感受性があることが判明しています! この知見はまた.髄芽腫の術後放射線療法補助療法を実施するための良い指針となる!