外傷後.骨折の可能性が考えられる場合は.初診時にはっきりしているかどうかにかかわらず.定期的に見直すことが大切です。 なぜなら.1.骨折の初期症状（自分の感覚やレントゲンの表示を含む）は.明らかでない場合があるからです。 破断線がはっきりするのは.破断端が吸収される数日後です。 2.骨折をギプスやスプリントで固定した後.数日すると骨折部位の腫れが徐々に治まり.外固定が比較的緩くなるため.骨折がずれることがあります。 タイムリーなレビューにより.タイムリーな発見と治療が可能になります。 3.骨折や様々な治療には.様々な合併症の可能性が内在しており.定期的な検査は.それらの早期発見と対処に役立ちます。 4.どのような検査手段も.機械の操作.画像の取得.担当者の解釈など.多くの段階を経なければならない。 一度の検査で骨折の有無を結論づけるのは.必ずしも客観的で正確とは言えません。 同様のケースで.定期的な見直しの重要性が見落とされ.弊害が生じることも珍しくありません。 車で打撲された患者さんが.初診時に骨折の確信が持てず.3日後の再診を勧められました。 患者は気にせず期限内に見直さず.骨折はないと思い.その時点で加害者と示談にしました。 その後.痛みが悪化し.レントゲンで骨折が確認され.石膏固定が必要となり.仕事ができない期間が続いた後.患者は再診に来たが.その時には責任者を見つけることは不可能で.患者は後悔している。 また.最初の操作とギプス固定で骨折が完全に整復され.3日後と10日後に医師から再診を勧められたケースもあります。 しかし.本人はギプスの固定がうまくいっていると感じており.異常も感じなかったため.1ヶ月以上経ってから骨折の状態を見直したところ.骨折がずれてしまい.操作では位置が変えられなくなったため.手術を受けることになったのだそうです。 教訓は.決して悪いことではない。 その中でも前腕の橈骨遠位端骨折（Colles骨折など）は高齢者に多く.最初の操作で良い結果が得られることが多いですが.1週間から10日程度で見直してギプス固定に変更しないと.かなりの割合で再変位が起こります。 骨折の状態を速やかに確認し.2週間程度で整復すれば.効果的な保存療法が可能な可能性があります。 小児の骨折の場合.通常2週間程度でさらに骨のかさぶたが結合し.再固定が難しくなり.いったん変形が治っても.さらなる発育に悪影響を及ぼすことがあるため.結果はさらに悪くなります。 このような知識があれば.怪我をした後.医師が患者に定期的な検査と.ほとんどの場合はさらにレントゲン撮影をするように勧める理由も理解できるだろう。 こうした知識を得た上で.体を動かすのが面倒だから.体調がいいからと.医師から勧められた定期健診をあきらめないことが大切です。