古い骨折と新しい骨折の違い

一般に.成人では3週間以上.乳幼児では1週間以上.小児では2週間以上経過した骨折を古傷骨折と定義しています。 新鮮骨折との違いは.新鮮骨折は治療が簡単で.操作によって位置を変えることができる点です。 患者さんには.より明らかな徴候や症状.外傷の既往.局所の腫れ.痛み.機能的な制限が非常に顕著に見られます。 しかし.古い骨折は必ずしも腫れているとは限りません。腫れが治まり.痛みが少なくなっている場合もあります。変形が進み.骨はまだ動くのですが.曲がっていたり.ねじれたりしている場合もあるのです。 古い.新鮮というのは時間的なものです。 平均的な成人は3週間で.4週間ほどで骨のかさぶたがたくさん生えてくるようです。 骨折の完治には平均6~8週間かかり.その半分以上が古いとされています。6週間というのは.子供の骨折の場合.2~3週間とカウントしています。 成人の場合.古い骨折の場合は1-2週間以上です。 両者の違いは.診断.つまり兆候や症状.レントゲンやCTまでもが違うということです。 新鮮な骨折は一目瞭然ですが.古い骨折は骨のかさぶたがあるか.症状が強いので.患者さんは気づかず.たまにしか気づかないか.痛みなどの理由でレントゲン撮影に行き.初めて古い骨折があることに気づきます。 特に肋骨骨折や腰椎・椎骨の骨折の場合に多く発生する傾向があります。 その時に手足に明らかな外傷があり.明らかに動きに影響がある患者さんはまず受診されることが大半で.古傷骨折になってから受診される方は非常に少ないです。