脳血管疾患は.死亡率や障害率が高く.人々の健康を脅かす代表的な疾患であり.頻度も高い。 今日.高齢化が加速する中で.脳血管疾患の発症率は増加し.都市部では死因の第1位となっています。 そのため.脳血管疾患の予防・治療・教育の強化という課題は.ますます重要性を増しています。 脳血管疾患の症状は循環器疾患とは異なるため.明らかな痛みや胸の圧迫感などの不快感はなく.ほとんどの患者さんが口が曲がる.言葉が不明瞭.手足の力が抜けるなどの症状を経験し.運動能力や言葉が不自由なため受診が間に合わない患者さんもいらっしゃいます。 回復するかどうかわからないからとチャンスをうかがっている患者さんが増え.その結果.急性脳血管障害の治療のベストタイミングを逃してしまうのです。 このため.国際脳卒中デーでは.脳血管障害の迅速な発見と管理を目的として「FAST」というスローガンを掲げています。 急性の脳血管障害に共通する特徴として.顔や腕.脚.特に一肢や顔の力が突然抜ける.顔や腕.脚.特に一肢や顔が突然麻痺する.突然意識がなくなる.言葉が不明瞭.まとまらなくなるなどが挙げられます。 突然の片眼または両眼の視力低下.突然のめまい.不安定な歩行.突然の原因不明の激しい頭痛。 自分自身や周囲の人に急性脳血管障害が疑われるとき.次のようなことが必要です。すなわち.FAST FはFACE(顔)を意味します。 患者さんに笑顔になってもらう。 通常.笑うと左右の口角はほぼ対称になります。 顔の左右.特に口角に非対称性がある場合は.急性脳血管障害の可能性が高いです。 A.はARM(腕)を指します。 患者さんに両腕をあげてもらいます。 通常.両上腕が一緒に持ち上げられるのは10秒以上。 10秒以内に片方の手足が下がり.揺れ.内転する場合も.その側の片麻痺が強く示唆されます。 S.はSPEACH(スピーチ)を指す。 また.言葉が不明瞭であったり.繰り返しが困難であったり.言葉の誤用がある場合.簡単な文章を繰り返してもらうと.急性脳血管障害の可能性が示唆されます。 T.はTIME(時間)を指します。 上記の検査のうち.一つでも問題があれば.急性脳血管障害の可能性があり.早急な対応が必要です。 患者を安静にさせながら.救急車などに連絡し.脳血管障害の治療が可能な病院へ迅速に搬送してください。