目的 外傷性表在静脈損傷のメカニズムと外傷性脳梗塞との関係，その予後および外傷性表在静脈の効果的な管理法について検討する． 方法 頭蓋脳損傷で入院した660例のうち，術中に表在性脳静脈損傷が確認された症例は36例であった． このグループの患者さんの臨床データと画像データを分析した。 結果 表在性脳静脈損傷36例のうち，24例は頭蓋骨骨折を合併し，36例すべてが急性硬膜下血腫または脳内血腫を合併し，さまざまな程度の外傷性脳梗塞を合併していた． 受傷後6ヶ月時点での予後は.36名中10名で良好.26名で悪化した。 結語 頭蓋骨骨折の直接損傷が表在性脳静脈損傷の主因であり，表在性脳静脈損傷は外傷性脳梗塞の重要な原因であり，表在性脳静脈損傷を合併した頭蓋れんがの患者の予後は悪く，死亡率や障害率が高い． このような患者の予後を改善するためには，術中の損傷した表在性脳静脈の保護と損傷した静脈周囲の十分な減圧，さらに術後の静脈塞栓症や血管攣縮の予防が有効な対策となる．