気管支喘息の治療に関する推奨事項

喘息コントロールの基本的な臨床戦略 1.長期抗炎症療法が基本で.吸入ホルモン剤が望ましい.この薬は急性発作では効果が乏しいので.長期吸入を行うべきである.これがポイントである.2.緊急に症状を緩和するための薬剤は吸入ベータ2作動薬が選ばれるが.日常使用では推奨できない.再発発作があれば.それは吸入ホルモンが適さないということ.3. 吸入長時間作用型β2アゴニストを追加することが望ましく.病院で処方してもらえる既製の配合製剤もありますし.徐放性テオフィリンやロイコトリエン調節薬(併用薬)を追加することもできます。4.重症喘息患者さんでは.上記の治療をしても長期再発発作があれば.集中治療を検討することができます。 すなわち.重症喘息発作の治療(全身ホルモン治療)に準じた治療を行い.症状が完全にコントロールされ.肺機能が至適レベルに戻り.PEFの変動率が正常になった2~4日後にホルモン投与量を徐々に減らしていくことです。 患者さんによっては.集中治療期を経て.病状が良好にコントロールされる場合もあります。