この問いに答えるために.まず.どのような状態で腰痛が起こるのかを見てみましょう。 腰痛は一般的で頻繁に起こる健康被害であり.臨床の場でも非常によく見られます。 多くのシステムが関わり.相談する部署も多く.診断の確定が容易でないこともあります。 1)機械的(構造的):一般に構造的腰痛と呼ばれるものは.主に筋肉の損傷.変形性腰椎症.椎間板ヘルニアなど.腰痛の原因となる機械的要因を指します。 (2) リウマチ:一般的なものは強直性脊椎炎.リウマチ性多発筋痛.白色関節炎.乾癬性関節炎など。 (3)内分泌・代謝:骨粗鬆症や骨軟化症は腰痛の原因となり.特に副甲状腺や甲状腺の障害は腰痛の原因となります。 (4) 神経・心理:例えば.神経障害性関節炎.うつ病性精神疾患なども腰痛の原因になることがあります。 (5)感染症:椎体感染症.敗血症性仙骨・臼蓋関節炎.帯状疱疹など.腰の局所構造の感染症も腰痛の原因になることがある。 (6) 腫瘍性・浸潤性:巨細胞腫.限局性血管腫などがあり.血液の多発性骨髄腫などは腰痛の原因となります。 (7)交絡:Paget病.後腹膜線維症.椎骨肉腫など。 (8) 関連する病気:血管.消化器.泌尿器系の病気も腰痛の原因になることがあります。