パーキンソン病患者における脳ペースメーカー手術の効果とは?

  ペースメーカーは.脳深部電気刺激療法(DBS)とも呼ばれ.脳の特定の核に電極を埋め込んで高周波の電気刺激を放出し.ドーパミン作動性ニューロンの減少により過剰に興奮したこれらのニューロンの電気インパルスを抑制して.過剰興奮状態を抑え.パーキンソン病の症状を緩和する治療です。 パーキンソン病の3大症状.振戦.硬直.徐脈を緩和し.特に以下の場合に有効な治療法となっています。 パーキンソン病の3大症状である振戦.固縮.徐変を緩和し.特に発進困難.寝返り困難などの正中症状に有効な治療法です。  ペースメーカー手術で何が実現できるのか?  ペースメーカーは.パーキンソン病患者の振戦.固縮.徐脈などのジスキネジア症状を抑制し.レボドパ製剤の長期投与によるジスキネジア症状の持続時間や重症度を軽減し.症状の変動を抑制することができます。 王学良教授は.ペースメーカー療法は.脳の運動核を長期的に電気刺激することで.運動障害の症状を持続的に効果的にコントロールし.患者の日常生活能力を向上させ.生活の質を高めることができると説明しました。  施術前に必要な検査は?  脳深部刺激法の2~3日前に血液検査.心臓超音波.脳波などの定期的な身体検査を行い.術前のメドバールショックテストの改善率を測定し.手術ガイドラインを満たした後に脳深部刺激法の植え込みを行います。  脳深部刺激法の施術は見えるのでしょうか?  深部脳電気刺激療法は.電極.延長コード.神経刺激装置(バッテリー)の全てが体内に埋め込まれます。 胸の皮膚の表面にマッチ箱程度の小さなコブが感じられますが.服を着ているとなかなか目立ちません。 頭に小さなこぶができることがありますが.手術後しばらくは髪の毛で覆われ.目立ちにくいです。 施術後の入浴や水泳にも支障はありません。  深部脳電気刺激のバッテリー使用は永久的ですか? 電池がなくなるとどうなるのですか?  神経刺激装置の電池寿命には個人差があり.設定したパラメーターや神経刺激装置をオンにする回数や時間によって異なりますが.通常5~8年程度です。 現在では.10年以上使用できる充電式のペースメーカーもあります。 電池がなくなると交換が必要です。 バッテリー交換は.通常の手術に比べれば軽い処置です。