肝血管腫の多くは海綿状血管腫で.良性の腫瘍です。 食欲不振.膨満感.食欲不振.腹部腫瘤.食後の満腹感などの臨床症状を呈する患者さんもいますが.多くは身体検査で発見され.肝血管腫に有効な薬剤はまだありません。 確定診断には.超音波検査.CTやMRによる強調検査.核医学検査.肝動脈造影などが行われます。 中高年の女性に多く.女性の発症率は男性の6倍と言われています。
I. 肝血管腫の治療原則。
1.腫瘍の最大径が5cm以下であれば.実感を伴わない治療が可能であり.半年から1年ごとに超音波による経過観察で見直すことが可能です。
腫瘍が5cm以上ある場合や.肝臓の部分に膨張や違和感がある場合.腫瘍が短期間で急激に大きくなり.肝臓の端の部分で破裂や出血の危険がある場合は.積極的な治療を行う必要があります。
肝血管腫の治療
1.外科的切除.メリットは治療が完全であること.デメリットは外傷性.費用がかかること.入院期間が長いことです。
2.介入治療-経血管的塞栓術.腫瘍薬剤注入術.物理的焼灼術など。これらの技術は低侵襲で効率的であり.外来または入院で2-3日で治療が可能である。 インターベンション治療は.腫瘍を完全にコントロールし.縮小.成長せず.無症状にすることができ.完全な切除は通常不要です。
III.肝血管腫の合併症として考えられるのは
1.肝血管腫の破裂により.急性腹症や内出血の症状が出ることがある。
2.血小板減少症.低フィブリノゲン血症：一部の患者さんで凝固機構の障害により起こることが多い。
3.血管腫が大きくなったときに起こる肝臓の肥大化。
4.肝嚢胞（かんのうほう）：約10％の患者さんに合併症として肝嚢胞が発生することがあります。
肝血管腫患者のフォローアップ体制について
1ヶ月後の超音波検査で.血管腫に変化がないことを確認する。
3ヶ月後の再超音波検査では.血管腫は変化していないはずです。
その後.3～6ヶ月後に超音波検査で再検査を行う。
V. 肝血管腫の患者に対する食事の注意点
ビタミンやマグネシウムを多く含む.あっさりした栄養価の高い食事が適しています。 唐辛子.魚介類.焼肉.強いワイン.辛い揚げ物など.油っこいもの.濃いもの.辛いもの.刺激の強いものは避け.牛肉.マトン.豚肉.犬肉など発熱しにくいものを食べるようにしましょう。
野菜や果物を多く摂り.大使を開いておき.便秘が多いと腹部膨満感や腹鳴などの症状が悪化し.ひどい便秘の時に無理に排便すると巨大腫瘍の破裂の危険があるので.便秘を予防し.外部からの衝突.激しい運動.強い肉体労働などは腹圧を高め腫瘍の破裂や出血の原因となるので避けるようにします。
食べすぎず.7～8分で満腹になるようにし.気分をリラックスさせ.怒りや怒りを避け.心理的負担が重すぎないようにし.抵抗力を高めるために強度の低い運動もする必要があります。