患者：病状説明（発症.主症状.受診病院など）：患者は黒龍江省美山市857農場の77歳男性.冠動脈疾患.心肥大.心不全。 10月25日見た 1）腹部大動脈瘤.2）右腎動脈上前節瘤.3）腹部大動脈と枝に複数のプラーク形成 医師：高齢者の一般状態は複雑だが.手術すべきかどうかは動脈瘤のサイズによる。 動脈瘤の直径が5cm以上であれば.積極的に治療する必要があり.内腔隔離術が第一選択となります。 患者：CT画像診断報告：腹部大動脈全体とその枝に凹凸があり.血管壁の内側に低密度と高密度のプラークが見られ.一部の枝は太さが不均一である。 腹部大動脈下部から分岐部にかけての内腔は著しく拡張しており.その範囲は約6cm.厚い層では直径約4.5*4.0cmで.血管壁には円形の低密度の影が見えます。 患者：父は高血圧で110.120.130.低血圧で70.80.90です。 医師：手術には大きく分けて2つの方法があります。1.数十年前から存在し比較的成熟している開腹手術は.病気の血管を人工血管に置き換える方法です。 しかし.この手術は全身麻酔で行わなければならず.経験豊富な病院でなければ高い成功率は得られない。 例えば.私の恩師である安貞病院の呉清華や陳中院長の死亡率は約1％しかなく.虫垂炎の死亡率に近いため.非常に大きく.非常に危険な手術が非常に安全に行えます。一般的に経験のある医師はこの手術を約2～3時間で行いますが.私は通常当院で約2時間かけて行っており.当院の 最短のチャンスは1回1時間で.外部の病院で診察を受けると.通常3～4時間で手術が完了します。2 一般にステント治療とも呼ばれるインターベンション手術で.大きな切開を必要とせず.局所麻酔で5cm程度の切開を鼠径部に1～2箇所行う比較的安全な手術で.一部の一次病院では実施することが可能です。 しかし.高度な解剖学的条件が必要で.開腹手術とほとんど変わらないステント治療もあり.費用も高額です。 しかし.心肺機能や全身状態が悪い患者さんには.インターベンションが望ましいと思います。