非ステロイド性抗炎症薬の胃腸への副作用について教えてください。

  それ以前のアセチルサリチル酸やプロタミンなどのNSAIDsは.主に上腹部不快感.消化不良.酸逆流.胸やけ.吐き気.嘔吐.さらには消化管出血.穿孔などの緊急事態を引き起こす重篤な消化器反応がしばしば見られました。 時には制御不能な出血や.命にかかわる出血が前触れもなく起こることもあります。 現在使用されているNSAIDsは比較的安全ですが.これらの疾患を完全に否定することはできません。 胃潰瘍.十二指腸潰瘍.胃炎の既往があり.最近胃の症状がある患者さんは.NSAIDsを使用しないようにお勧めします。  やむを得ず使用する場合は.事前に医師に説明し.指導のもと慎重に使用すること。 黒色便や吐血が生じた場合は.直ちに服用を中止し.症状の悪化を防ぐために医師の診察を受ける必要があります。 その他の患者さんは.胃腸の粘膜への刺激を減らすために.塗布するときは食後に服用するように心がけてください。  あるNSAIDに違和感を覚えた場合.医師の助言により他の類似薬に変更することができます。 NSAIDsを2種類以上同時に使用すると.治療効果が高まるどころか.副作用を悪化させることがある。 消化管での反応を抑えるために.アシドフィルス.シメチジン.ミソプロストールなどの腸溶錠や胃粘膜を保護する薬剤を使用し.喫煙.アルコール.コーヒーなどの刺激物を控えること。