先日.ある高齢の患者さんから電話があり.視力の良い残り1つの目の視力が著しく低下し.目の前がビニールシート越しに見えるような.茶色っぽい霞がかかったような状態になっていると言われました。 彼の対側の目は.昨年初めに初めて診察に来たとき.すでに新生血管緑内障の末期である糖尿病性網膜症になっていたのです 両側眼底レーザー治療後の比較的良好な眼で.現在急速に進行しているのです 高眼圧を伴う硝子体出血………………………. 一般に.糖尿病網膜症では.早期に定期的な検診を受け.適時に眼底レーザー治療を行って問題を発見することが重要であり.一定期間をかけて状態をコントロールし安定させることができると言われています。 この患者さんは.なぜこんなに早く発症したのでしょうか? この事例をもとに.「口をつぐむ」ことの大切さについてお話ししたいと思います この患者さんは.ご家族によると.肉が大好きで.3食以上食べられないそうです。 糖尿病の人は.口をつぐんで.肉類を少なくするか.肉類を食べないで.軽く食べてくださいと言いたいです。 この基本的なことを怠ると.人生の最後に視力を取り戻すのはとても難しい。 口は少し楽しむが.失うものは視力.なんと心細いことだろう。 患者さんやご家族の切実な思いはよくわかりますが 黙っててください! 医師としての責任として.本当に大切なことをお伝えします。