痛風発作の臨床症状として.突然.一つの関節に発赤.腫脹.熱感などの症状が現れることが多く.下肢の関節.特に第一中足趾節関節（一般には母趾節関節と呼ばれています）に多くみられます。 痛風は.骨や関節.腎臓.皮下などに尿酸が沈着することで起こる急性・慢性の炎症と組織障害です。 高尿酸血症は痛風の基本であり.尿酸塩の結晶が析出し.それが関節などに沈着することが病気の原因となる。 尿酸塩結晶の析出・沈着には.温度.血液量.血流速度が重要な要素となる。 足の第1中足趾節関節は体の最下部に位置し.表面温度が低いため尿酸塩結晶の析出を助長する一方.第1中足趾節関節の血流速度は比較的遅く.尿酸塩結晶の析出を助長しています。 このため.第1中足趾節関節の急性痛風発作が最も多く.特に初発の患者さんでは90％以上が第1中足趾節関節を侵すと言われています。 しかし.病気が進行すると急性痛風発作が頻発し.第1中足趾節関節から足首.膝.指.手首.肘関節と徐々に上方に移動し.病気の悪化を示すことがあります。 適切な治療と管理を行わないと.急性痛風発作が頻発し.痛風結石が形成され.皮膚や関節.さらには腎臓に沈着する慢性関節炎期に入り.血尿.蛋白尿.浮腫.貧血.高血圧.腎疝痛などの症状が現れる。 痛風発作は第1中足趾節関節に多く.特に高尿酸血症の既往のある患者さんでは.痛風発作を疑い.速やかに医療機関を受診することが重要です。