高齢者の骨折は.冬がピークと言われています。 骨折はよくあることで.冬場はたいしたことないと思っている人も多いのではないでしょうか。 大腿骨頚部.股関節.脊椎の3つの骨折は.高齢者では無視できない骨折であり.様々な慢性疾患を持つ高齢者では障害や死亡率が高くなることがあります。 転子間骨折は不安定な骨折であり.人工股関節置換術は最も有効な治療法の一つである。 高齢の患者さんにこの種の手術を行うには.いくつかの重要な段階を経なければならず.周術期のリスクも若い患者さんよりはるかに高くなります。 冬は高齢者の骨折が最も多い時期です。 高齢者の骨折は些細なことではなく.すぐに病院で治療を受けなければ.深刻な事態を招く可能性があります。 高齢者が倒れたら.抱き上げ.丁寧に声をかけ.ケガの有無を確認する。 痛みが強く.局所の腫れ.変形.動かせない場合は.骨折や脱臼を疑い.近くの材料で簡易固定をしてから病院に送り.検査・治療を受けることが望ましい。 高齢者の骨折 死亡率は40％にも 多くの人は.冬の高齢者の骨折はごく普通のことで.大騒ぎすることはないと思っていますが.実はこれは誤解で.専門家は.大腿骨頸部.股関節.脊椎この3種類の骨折は.高齢で様々な慢性疾患に苦しんで.障害と死亡率はかなり高いことを紹介しました。 高齢者の股関節骨折後の死亡率は40％にものぼり.5年生存率はわずか20％という調査結果があります。 そのため.股関節骨折は高齢者にとって「最後の砦」と呼ばれ.股関節骨折後に健康状態が急激に悪化し.長期間の寝たきりになったり.1年以内に死亡する人もいる。 また.高齢者の骨折は合併症を起こしやすく.治りが遅く.痛みも強い。 高齢者の骨折の約2割は.心不全や脳梗塞などの重い病気のため.手術ができない。 高齢者がいったんベッドで治療を受けると.尿路感染症.床ずれ.肺炎などの合併症を避けることは困難です。 一般に.股関節や大腿骨頚部骨折は治療が難しく.かなりの割合の患者さんが治癒困難で.大腿骨頭壊死を起こすこともあります。 さらに深刻なのは.高齢者の骨折は心血管系疾患を伴っていることが多く.心血管系疾患の悪化による死因も大きいことです。 長期のベッドレスト.血流の低下.脳虚血や低酸素の増加は中枢神経や自律神経の機能障害を引き起こし.心臓の伝導や自律神経の変化.不整脈も引き起こす可能性があります。 そのため.高齢者の骨折は致命的な出来事であり.特に冬場は患者や家族に注意を促し.高齢者の骨折を積極的に予防する必要があるのです。 冬場の高齢者の骨折予防法 1.屋外で運動し.日光を多く浴びる。 冬には.高齢者は屋外での運動を主張し.運動を強化し.日光をより多く浴び.必要に応じてカルシトニン（サケカルシトニンなど）を使用する必要があります。 カルシトニンには.骨量の減少を抑え.骨吸収を抑制し.骨粗鬆症を改善する効果があり.高齢者の冬季骨折の発生をある程度抑制することができます。 2.室内が快適で.適切な服装であること。 また.寒さが厳しくなる冬場は.室内の環境を整えることも骨折予防に効果的です。 室内の温度を上げたり.服の量を減らしたりすることで.着込みすぎて活動に支障が出るのを防ぐことができます。 浴室の床は水や氷がたまらないように乾燥させ.必要であれば松葉杖を使用します。 靴は軽くて柔らかく.滑りにくいもの.特に布製の靴が最適で.暖かくて滑りにくい靴でもよいでしょう。 3.気をつけて歩いてください。 高齢者の介護を強化し.一人暮らしをさせないようにする。 高齢者が活動に出かけるときは.付き添いが必要です。 また.高齢者は歩くときに特に注意し.歩くときは道路に目を配り.人と話をしない.雨や雪の日は外出を控えるなどの配慮が必要です。 4.バランスの良い食事と薬の上手な使い分け。 高齢者は.免疫力を高め.老化の進行を遅らせたり.老化の度合いを抑えるために.タンパク質やビタミンCを多く含む食品を多く摂ること.乳製品（牛乳.チーズなど）や大豆製品など.カルシウムを含む食品を多く摂ることが大切です。 お酒は控えめに.もしくは飲まないことが大切です。 また.特に高齢者がよく使う血圧降下剤などの薬は.姿勢低下を引き起こし.転倒につながることがあるので.賢く使用することが大切です。