強直性脊椎炎は.内側関節（仙腸関節.脊椎付着部）の慢性炎症性病変を特徴とする全身性疾患で.血清反応陰性脊椎関節症の一つである。 病歴は6ヶ月から20年と様々で.男女比は約4：1 強直性脊椎炎は.リウマチ性疾患のカテゴリーに属します。 原因は不明だが.仙腸関節が侵され.脊髄強直症や線維化を起こし.眼.肺.筋肉.骨に様々な病変を生じる慢性疾患で.自己免疫疾患である。 強直性脊椎炎は比較的よく見られる疾患で.経過も長引くため.早期の診断と治療が望まれます。 16～25歳の若者.特に若い男性は.以下のような症状が現れたら.強直性脊椎炎の可能性に特に注意する必要があります。 腰部や仙骨部の痛み.腰のこわばりは通常より多く.このこわばりは朝に顕著で.活動によって緩和されることもあります。 また.膝.足首.踵.坐骨神経痛の症例もあります。 そのため.膝の滑膜炎や腰痛と混同されやすいのです。 12〜30歳の若い男性が.腰仙関節や股関節に持続的または断続的な痛みを感じ.腰部のこわばり感.屈伸やしゃがみの制限.踵の小関節や胸髄.篩骨.茎.中足指骨に原因不明の痛みを伴う場合は強直性脊椎炎を考える必要があります。 本疾患の診断は難しくなく.ほとんどの患者は骨盤の鮮明なオルソパントモグラムで診断できる。 X線表示：グレード0：仙腸関節は正常 Grade1：両側の仙腸関節の浸食と硬化を認める.Grade2：仙腸関節の著しい浸食と硬化を認め.関節面の下にミミズ状の変化と小さな嚢胞状の半透明な影があるが.関節腔に大きな変化はない.Grade3：関節面の拡大.毛門周囲の骨の硬化.骨の部分強直を認める.Grade4：関節周囲の硬化から骨線が出て仙腸関節の空間が失われる。 ct.そのため。 CT 診断は通常.X 線のグレーディングスケールに従って 0～4 に分類されます1 Grade 0：正常.Grade 1（疑わしい変化）：腸骨関節面のぼやけ.局所的な骨粗しょう症.軟骨下の軽い骨浸食とびらんがあるが関節空間は正常.Grade 2（軽い異常）：関節面のぼやけ.小さな限局したびらん.小さな嚢胞性変化.限局した骨薄肉化があります。 Grade3（著しい異常）：著しい軟骨下骨浸食・破壊・過形成.著しい骨菲薄化・嚢胞性変化.関節縁のギザギザ・ビード.関節隙の拡大・縮小.部分関節強直を伴う中・進行性の仙腸関節炎.Grade4（著しい異常）：全関節の著しい骨破壊・過形成・硬化を認める。 破壊.過形成性硬化.著しい骨菲薄化.関節の完全強直。 治癒率の向上と障害発生率の低減のためには.早期診断と早期治療が重要です。 非典型的な症例では.できるだけ早く病院で検査を受け.診断を明確にすることが重要であり.予測できない重大な結果を招き.身体の健康を損なうことを避けるためです。 ジェイが強直性脊椎炎の患者であることは周知の事実ですが.彼は歌うたびに「私は患者だ.苦しいんだ」とはファンに言いません。 病気だからこそ.強くならなきゃいけない。 いつも思い出してください。