確定診断がより困難な場合は.画像診断や関節鏡検査が行われます。X線検査は通常陽性とならず.プレーンCTはクレピタスの診断に有意ではありません。 MRI：しわがよく見えるシークエンスは.グラディエントエコーT2強調画像.圧電T2強調画像.プロトン密度強調画像です。 関節液が不十分な場合は.造影剤を注射して膝関節を拡張し.シワをより鮮明に描出する関節造影検査が行われることがあります。 MRIでは.高信号の関節液の中に低信号の帯状または線状の影として.このしわが見えます。 膝蓋上皺は.矢状面に帯状の低信号構造として最も容易に描出され.膝蓋骨の後方に位置している。 鞍下皺は.矢状面にあるACLの前方で平行に位置する線状の低信号構造である。 膝蓋骨内側のしわは.軸方向および矢状方向のT2強調画像で最もよく見え.関節造影法でもよりよく見える。 関節鏡検査：滑膜クリーゼ症候群の臨床症状は.他の膝の病態と区別がつきにくく.しばしば混同されることがあります。 そのため.滑膜クレピタス症候群の最終診断は.関節鏡検査で行われることが多いのです。 ほとんどの滑膜襞は.他の関節鏡手術の際に発見されます。 関節鏡検査では.薄い半透明または肥厚した線維性滑膜のひだの帯が.膝蓋上包に付着しているか.ACLと平行か.膝蓋大腿関節に挟まれており.広いひだは大腿顆を包み込んだり.関節腔を2室に分けてしまうこともあり.観察される。