患者さんのニーズに応えるため.鄭州大学第三付属病院小児消化器科ではこのほど.ヘリコバクター・ピロリ(HP)の検出のために試験管内でよく用いられる非侵襲的臨床検査である「炭素13尿素呼気試験」を新たに導入しました。 高い特異性(89%~100%)を有し.現在.H. pylori感染や薬剤除菌の効果を評価する良いツールとして認識されており.細菌培養に次ぐ診断の「ゴールドスタンダード」として使用することができます。
ピロリ菌(HP)の検査の必要性。
1994年.世界保健機関はHP感染を悪性腫瘍の高リスク因子カテゴリー1に分類し.感染者は非感染者に比べて胃がん発症リスクが4倍高いことから.HPの検査は「腫瘍のスクリーニング」とされ.HPを根絶することで胃がんの発生を抑制することができるとされています。
2.HPは私たちの人口に多く.その感染率は慢性胃炎の発生率とほぼ平行しています。 患者の胃や十二指腸球で生存しており.感染力が強い。
3.HP感染症は.冠状動脈性心臓病.肝性脳症.脳梗塞.片頭痛.蕁麻疹.酒さ.子供の成長障害.鉄欠乏性貧血など多くの病気とも関連があります。
4.アスピリンなどの非ステロイド薬を服用している人も.潰瘍や消化管出血を防ぐために.HPの検査が必要です。
カーボン13呼気試験の原理
炭素13は天然に存在する安定同位体である。 胃内のHpは.その高活性な内因性ウレアーゼ酵素に依存して.経口投与された炭素13標識尿素をアンモニアと炭素13標識二酸化炭素に分解し.容易に血液中に拡散して.肺から呼気として検出される。
呼気試験機「カーボン13」の特長
1.非侵襲的.非放射性.無痛の検査の利点があります。 ごく少数のアレルギー患者を除いて.毒性の副作用はほとんどありません。
2.方法は簡単.便利.速いです.吹くことができる限り.テストを容易にすることができます。 年齢制限はほとんどありません。
3.放射能汚染なし.乳幼児や子供.妊婦.授乳中の女性.妊娠・出産準備中の女性にも使用可能です。
カーボン13呼気試験の適応症
1.消化性潰瘍.慢性胃炎.胃癌.リンパ腫の患者。
2.HP感染者との密接な接触。
3.胃がんの家族歴がある。
4.HP感染症が疑われる患者.健康診断の受診。
5.HP治療の効果を確認中である患者さん。
炭素 13 呼気試験の具体的な方法。
患者は空腹時または食後2時間に行う。5秒間息を止め.息を吹いて1袋目の息を採取し.炭素13尿素試薬を経口摂取し.30分間座ってから再び息を吹いて2袋目の息を採取し.2袋のサンプルを医師に渡して検査を受ける。10分間で結果を取る。