治療は.止血と周期調整の原則に基づいて行われます。 出血を止めるには：まず.高用量のエストロゲンまたはエストロゲンとプロゲスチンの組み合わせを使用します。 出血量に応じた適切な製剤.使用方法を用いる。 1.大量出血：6～8時間以内に効果が現れ.24～48時間以内に基本的に止血する必要がある。 96時間以上経過しても出血が止まらない場合は.器質的病変の存在の可能性を検討する必要がある。 大量のエストロゲンを投与することで.子宮内膜の増殖を速やかに誘導し.出血が長引き.ヘモグロビン80g/L未満の患者さんには「子宮内膜修復」とも呼ばれる短期間での傷の修復による止血を行うことができます。 主な薬剤は.安息香酸エストラジオール.抱合エストロゲン.バレレート酸エストラジオールなどです。 (1) エストラジオール安息香酸塩：初期用量3～4mg/日.出血量が有意に減少すれば維持.出血量が減少しない場合は増量.6～8mg/Lで開始し.通常1日の最大用量は12mgまで。 出血停止3日後より.通常3日ごとに1/3ずつ減量を開始する。 (2) 複合エストロゲン：25mg.静脈内投与.4～6時間繰り返すことができる.通常2～3回投与.翌日は複合エストロゲン（ベメリア）として3.75～7.5mg/日を経口投与し.3日ごとに1/3ずつ減量すること。 経口避妊薬も24-48時間以内に開始することができます。 (3) 経口複合エストロゲン（ベメリア）1.25mg/回又はエストラジオールバレレート（グラクソ）2mg/回を4-6h毎に投与.3日間の止血後3日毎に1/3ずつ減量する。 高用量エストロゲン止血剤は.血液の高凝固性状態または血栓性疾患の既往のある患者には禁忌であるべきである。 本剤の投与中止後.子宮内膜の完全な剥離を促進するため.ヘモグロビンが90g/L以上に上昇した場合は.黄体ホルモンを追加する必要があります。 ホルモン療法が無効な場合や器質的病変が疑われる場合は.患者さんとそのご家族のインフォームドコンセントのもと.削皮術を検討する必要があります。 2.少量の出血：薬物の副作用を軽減するために.有効量の少ないホルモンを使用する。 マフォロン.メンディネックス.ダイムラー35などの黄体ホルモン優位の経口避妊薬を使用する。1回1～2錠.1日2～3回服用し.出血が止まった3日後に1日1錠に徐々に減らし.出血が止まった21日後に周期終了まで維持する。