診察の際.高齢の患者さんから「毎日カルシウムのサプリメントを飲んでいるのに.なぜカルシウムが不足しているのか」という訴えをよく耳にします。 疫学的知見によると.60歳以上の骨粗鬆症の発症率は56％と高く.骨粗鬆症がある場合の股関節骨折後の死亡率は20％と高いことが分かっています。 近年.一部の中高年の方でも.カルシウム補給を毎日の必修科目として気を配ることを前提に.一般的にカルシウム補給に対する私たち国民の意識は高まっていますが.期待する効果を得られていない方が多いようです。 栄養士の統計によると.中国人の1日のカルシウム含有量は約400mg.都市部の平均カルシウム摂取量は490mgで.通常の成人は1日に体重1kgあたり8.4mg.成長期の子供は1日に体重1kgあたり40～60mg必要であるという。 つまり.特に妊娠中の女性や高齢の女性には.依然として高用量のカルシウムが必要なのです。 現在市販されているカルシウムサプリメントは.含有量が非常に少ないか.あるいは表示値と異なる場合が多い。 患者さんは.量に応じた計算や補給がしやすいように.正確に表示された国家医薬品標準番号のついたカルシウムサプリメントを購入することをお勧めします。 2.選んだカルシウム剤が合わない：カルシウム剤の中には.体液に溶けずに臓器に蓄積・沈殿し.腎臓や尿路の結石や障害を引き起こすものがあります。 炭酸カルシウム（カルシウム40％）.乳酸カルシウム（カルシウム21％）.グルコン酸カルシウム（カルシウム9％）.クエン酸カルシウム（カルシウム21％）は.血液活性化のために全国一般用医薬品カタログに掲載されています。 乳酸カルシウムの吸収率は30％以上.グルコン酸カルシウムの吸収率は27％だが溶解性は良い.乳酸カルシウムの吸収率は30％で吸収性は良いが遅い.クエン酸カルシウムのカルシウム含有量は21％で溶解性は良い.となっています。 3.食べ物や薬がカルシウムの吸収に影響を与えるため：副腎皮質ホルモン.イソニアジド.テトラサイクリンやアルミニウムを含む薬を作る酸と組み合わせたカルシウムは.カルシウムの吸収を減少させます。鉄と組み合わせた場合.鉄の吸収が減少することがあります。 野菜や果物などの食品にはシュウ酸やリン酸が多く含まれ.これらが不溶性のカルシウム塩を形成したり.脂肪がカルシウムと2次のカルシウム石鹸を形成して.これの吸収に影響を与えることがあります。 4.高齢者のカルシウム吸収低下：高齢者の食事量の減少.高齢者の歯の喪失と相まって咀嚼に適さず.食品の選択肢が制限され.腸の吸収機能が低下し.カルシウムの吸収が不十分になること。 多くの高齢者では.臓器機能の低下.特に腎臓機能の低下が活性型ビタミンD3の合成に大きく影響し.カルシウムの吸収不良を引き起こします。 実は漢方にはその解決策があり.脾胃を強化してカルシウムの消化吸収を促進し.肝腎を養ってカルシウムの活用と骨の再構築を促すというものです。 漢方薬と西洋医学の組み合わせで.カルシウムの補給が効果的でないわけがない。