患者：過去2年間.作家として働いており.長時間座りっぱなしで.夜遅くまでパソコンに向かい.精神的ストレスが高い。 目はいつも痛く（閉じるだけ）.寝起きには非常に目が乾き.目にはいつも血がにじんでいる。 頭皮が堅い.頭が非常に混乱している.頭の両側の三叉神経（胆経のようなもの）が腫れて痛い（詰まっているような感じ）.上の首が非常に乾燥している感じ.口がいつも乾いている.水が上がってこない.非常に元気がない.顔が黄色い.疲れを感じやすい.いつも眠い.昼食後横にならないと非常に不快に感じる.夏であれば.日が暑いとき.頭が蒸れる.熱射病になりやすい.頭のような感じ いつもと違い.熱が発散されない。 これが頭の感覚である。 同時に.消化不良を起こすことが多く.以前は消化が早かったのに.あまり食べないとお腹が膨れるし.腰背筋（背骨についている2本の筋肉）が張って膨らんでいて.つついたり押したりすると痛い。 大腰筋も張っていて.左側は神経が通っているように感じることが多い。 寝ていると腰がいつも冷たい。 夢もよく見る。 指の半月板は左足の親指だけ残っていて.夜更かしをすると翌日には半月板が減っているのが観察される。慢性結膜炎と言う医者もいれば.肝臓と脾臓の障害と言う医者もいるし.腸と胃が悪くて精神的ストレスがあると言う医者もいるし.陰虚と火病と言う医者もいるが.どれも平凡な結果だ。 ある医師は.私が熱すぎるのだと考え.ゲンチアナ（竜胆）の肝湯を処方した。その結果.2日間下痢が続き.腸はそれ以来寒さに耐えられなくなった。以前はかなり抵抗力があり.消化も早かったのに。 劉衛地黄丸と当帰四逆加呉茱萸生姜湯も飲んでいますが.特に効果はありません。ここで何が起こっているのか.中医学の観点から分析する診断の手助けをお願いします。 アモイ大学第一病院中医学部・頼昌琴：この病気は肝陽気と肝血の不足が原因です。 肝臓は疲労の本質です。 長時間の労作は肝気を傷害し.目を痛め.疲労しやすくなる。気が上方に移動しないと.体液が頭や顔に行き渡らず.口や顔が乾く。気が血を上方に運ばないと.脳が血を奪われ.頭や目のめまい.目のかすみ.思考の不明瞭さ.顔色が黄色くなる。肝気が不足すると.肝経が鬱滞し.熱や湿によって傷害されやすくなり.熱中症になる。 肝陽が不足すると.経絡が硬くなり.痛み.朝は冷える。肝陽が不足し.風湿と熱があると.目が赤くなり.手足が痛む。 肝血が不足すると疲れやすく.昼に眠くなる。肝血が不足すると肝虚火亢で夢見やすくなる。 夜更かしすると悪化する。 肝気血が不足すると.肝が脾胃を疏泄せず.食して腹が膨れ.時間が経つと脾胃が弱る；脾胃が弱り.後者を養わないと肝気血虚は日に日に重くなる。