中国の乳幼児はビタミンDを単独で.あるいはADと一緒に補給すべきか？ この見解は.一部の小児科医.小児科医.保護者の間でいまだに論争となっている。
中国の乳幼児におけるビタミンA欠乏症
ビタミンA欠乏症は.世界保健機関（WHO）が発表している4大栄養欠乏症の1つであり.発展途上国におけるビタミンA欠乏症の割合は.欧米の先進国よりもはるかに高く.これは人種.食事構造.経済状況.環境気候などの違いに関係している。
「潜在性ビタミンA欠乏症の予防と管理プログラム」では.潜在性ビタミンA欠乏症の子どもに対するビタミンAの補給は.次の2つの方法のいずれかで行うとしている：
通常の経口法：0～3歳の乳幼児には.1日量1500～2000IU（1歳未満の乳幼児は1500IU.1～3歳の子どもは2000IU）のビタミンAを経口投与する。
通常の経口投与法：0～3歳の乳児に1日1500～2000IU（1歳未満の乳児1500IU.1～3歳の小児2000IU）のビタミンAを経口投与するもので.中国では通常のビタミンA補給法である。
高用量サプライズ法：1年間に1回.毎回10万～20万IU（1歳未満の乳児は10万IU.1～3歳の小児は20万IU）のビタミンAを経口投与し.6ヵ月の間隔をあける。 この方法は低コストで操作も簡単であり.現在.国際的に多くの発展途上国で採用されているビタミンA補充法である。
中国の乳幼児におけるビタミンD欠乏症の現状
中国のビタミンD欠乏性くる病の発症率は減少しているが.都市部や農村部の乳幼児における有病率は依然として25％と高い。 ビタミンDの摂取不足は.中国の乳幼児に多い。 中でも乳幼児.児童.青年はビタミンD欠乏症のハイリスクグループである。
「ビタミンD欠乏性くる病の予防と管理に関する勧告」では.次のように述べられている：
生後2週間の乳児については.2歳になるまでビタミンD摂取量は1日400U/dであるべきである。
早産児.低出生体重児.双生児などのハイリスク群に対しては.ビタミンD補給を出生直後から800～1000U/日で開始し.3ヵ月後に400U/日に変更すべきである。
米国小児科学会は.ビタミンD補給を出生直後から開始し.思春期まで継続すべきであると提案している。
ビタミンAD補給の相乗効果
十分なビタミンDは.食物からのカルシウムの吸収と骨の成長発育を確保するための必須条件であり.欠乏するとくる病になる。 ビタミンAの欠乏は骨組織の変性を引き起こし.カルシウムの吸収に影響を与え.骨量と骨密度を減少させ.乳幼児の骨の発育の遅れにつながり.同時に歯の発育にも影響を与える。
ADはサプリメントと一緒に.子供の骨のカルシウム吸収を促進し.骨と歯の成長と発達を促進します。
ビタミンAは呼吸器粘膜の完全性の維持を助け.上皮組織の防御能力を高め.免疫細胞の機能を向上させ.抗体の産生を促進する。 ビタミンDもまた.身体の免疫システムを活性化させるために重要である。 ビタミンAとビタミンDのレベルは小児の呼吸器感染症の再発に関係しており.ADの補給は乳幼児の抵抗力を高め.感染症の発生を抑えることができる。
さらに.ビタミンADは鉄欠乏性貧血を予防し.はしかの発症率を減らし.糖尿病.腫瘍.高血圧などの病気のリスクを減らし.生物全体の健康に影響を与える能力も持っています。
中国や海外でビタミンADを摂取するには？
ビタミンD欠乏症は世界的な問題であるため.国によって異なる補給プログラムがあり.先進国でも明確な補給勧告があり.米国を例にとると.2008年11月に新しい「乳幼児.幼児および思春期におけるビタミンD欠乏症およびくる病予防」を発表し.元の200IU/dの推奨量が400IU/dに増加し.補給の推奨年齢は以下の通りです。 すべての乳幼児（生後数日から）.小児.青少年。
ビタミンA欠乏症は国によって異なり.欧米の一部の先進国では.食生活の構成や人種の違いなどから.ビタミンA欠乏症の問題は顕著ではなく.日常的なビタミンAの補給は必要ないとされています。 ビタミンA欠乏症が存在する国に対しては.経費節減と手術の円滑化のため.世界保健機関（WHO）が予防的にビタミンAの集中大量補給を推奨しています。 すなわち.1回あたり100,000-200,000単位を4-6ヵ月ごとに服用することである。 したがって.中国の乳幼児や小児にとって.ビタミンAの摂取量は全体的に少なく.中程度の欠乏状態にあると考えられる。 したがって.中国の乳幼児と小児には.予防的なビタミンAの毎日の補給が不可欠である。
関連する権威ある勧告：
ビタミンA（レチノール）とビタミンD（コレカルシフェロール）は.WHOの「小児用必須医薬品標準リスト（第2版）」に含まれる医薬品で.27番目のカテゴリーである「ビタミン・ミネラル」に属します。
ビタミンADカプセルは中国国家処方（小児版）に含まれており.1歳未満の子供には1カプセルあたりビタミンA 1500IUとビタミンD 500IUを.1歳以上の子供には1カプセルあたりビタミンA 2000IUとビタミンD 700IUを摂取することが推奨されています。 夜盲症.ドライアイ.くる病.離断性骨軟骨炎などのビタミンAとビタミンDの欠乏症の予防と治療に使用されます。 1日1回1カプセルを経口摂取。