超音波やCTで肝臓の結節.血管腫.嚢胞.石灰化病巣の所見を教えてください。 毎年の健康診断の結果.肝結節.CT低密度または高密度占有.嚢胞.血管腫または石灰化病巣などの占有病巣が見つかり.同様の問題を心配して相談される方が多いのですが.ここでは簡単に説明します。まず.生体は先天的または後天的理由により.通常の妊娠・成長過程でこれらの肝嚢胞.血管腫または石灰化病巣などの良性病巣を発症することが多いのですが.この良性病巣は「肝機能障害」と呼ばれます。 これらの症状は長期にわたって安定しており.通常はがん化することはなく.心配する必要はありません。 しかし.嚢胞や血管腫が大きく.肝臓の端に位置する場合は.肝臓部に違和感を覚えることが多く.破裂の危険性もあります。 この場合は.外科的切除や低侵襲治療.特に近年開発された低侵襲治療（無水アルコール注射.ラジオ波焼灼.マイクロ波ナイフ焼灼.アルゴンヘリウムナイフなど）はこれらの病変に対して非常に安全で有効.ダメージは少ないので治療をおすすめしています。 肝臓の単純な石灰化病巣や石灰化斑は治療の必要がない。 長期間安定している肝臓の単純結節は.一般に小さく（2cm以下）.健康上のリスクはないため.定期的な超音波検査が必要なだけです。 特に.慢性肝疾患（B型慢性肝炎.C型肝炎.アルコール性肝.自己肝臓が多い）に基づく肝臓の結節は.新しく発見されて大きくなっている場合は.最優先されるべきものです。 具体的な対策：1cm未満の場合.超音波検査とα-フェトプロテイン（afp）を.最初は月1回.3ヶ月後は2ヶ月に1回.1年後は3ヶ月に1回.定期的に見直すこと。 2.結節が1cm以上に増大した場合.AFPが常に陰性であれば.速やかに肝吸引による肝組織検査を行う必要があるが.問題がなければ経過観察を継続する。 少しでも疑いがあれば.すぐに低侵襲な治療を行い.具体的な状況に応じて退治していきます。 3.AFPが2ヶ月間200以上.1ヶ月間400以上の増加が続く場合.原発性肝癌の場合は即時手術.低侵襲治療が推奨され.3cm以上の場合はまず介入.次に低侵襲治療で.ほとんどが治癒可能です。 もちろん.可能であれば.肝移植が最も再発率が低い。 6cm以上の結節に対しては.手術.インターベンション低侵襲治療.放射線治療.標的治療.生物免疫療法を組み合わせることで.より高い治癒率を得ることができます。 門脈.肝動脈.胆管に転移のある肝細胞がんには.放射線治療.分子標的治療.生物学的製剤治療がある程度有効である。 4.上記の治療法に加え.肝臓がんに対するDCバイオセラピーは.肝臓がんの再発・転移を効果的に阻止することができます。 肝臓がんに対するDCバイオセラピーは.近年の生体の自然活性免疫機構の基礎研究成果を臨床応用したもので.皮膚がん.B型肝炎.C型肝炎.リンパ腫などの分野でより優れた効果をあげていますが.ここでは詳しく紹介しません。